【育兒有方】孩子厭食不愛吃飯?jiān)趺崔k？
作為父母，養(yǎng)娃育兒路上雖不乏幸?？鞓返挠H子時光，但也時常被焦慮“附體”，為孩子的事情操心不已。最近，我的一個朋友小吳就跟我抱怨一件頭疼事——孩子厭食。
小吳的的孩子今年2歲，是一個可愛的男孩，現(xiàn)在體重9kg，身高80cm，每天吃三頓飯加兩餐奶。每次吃飯前，孩子都會嚷著餓餓餓，聽到這話，小吳馬上開開心心地去做他愛吃的食物，可是飯菜做好了，孩子只吃兩口就說飽了，怎么勸都不肯再吃，氣得老母親差點(diǎn)掀桌子。不過，孩子雖吃得少，精神狀態(tài)卻很好，仿佛有用不完的精力。這種情況持續(xù)了大半年，眼見孩子體重沒長，家長真是愁死了。
會不會營養(yǎng)不良？會不會影響發(fā)育？帶著這些憂慮，小吳帶著孩子去醫(yī)院的兒?？瓶戳硕啻危隽宋⒘吭兀ㄤ\、鐵等）檢測是正常的，也吃了不少益生菌。醫(yī)生考慮是胃腸功能紊亂，讓他少吃多餐，飲食多樣化，但收效甚微。后來小吳找到了我，我給孩子做了詳細(xì)的體格檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的生長發(fā)育已經(jīng)出現(xiàn)問題了。
孩子的體重和身高明顯落后于正常同年齡兒童，已達(dá)到了-2個標(biāo)準(zhǔn)差；血常規(guī)檢查提示孩子有輕度貧血。結(jié)合孩子的檢查結(jié)果，考慮是小兒厭食引起的生長發(fā)育遲緩。
我對小吳說，引起生長發(fā)育遲緩的因素有很多，如遺傳、營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動、疾病等。很顯然，你的孩子是因?yàn)閰捠硨?dǎo)致營養(yǎng)不良，攝入能量跟不上生長發(fā)育的需要所致，孩子目前每天所進(jìn)食的能量遠(yuǎn)不能滿足生長發(fā)育的需要。
小吳的孩子是有主觀進(jìn)食愿望的，但進(jìn)食少量食物就飽了，所以暫不考慮神經(jīng)系統(tǒng)方面引起的厭食，所以我給孩子開了參術(shù)兒康糖漿和益生菌。2周后，孩子回來復(fù)診，小吳說孩子的飯量較前明顯增加，體重也增長到9.6kg。
何為小兒厭食
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小兒厭食是排除其它疾病因素的情況下，小兒長時間不思進(jìn)食，食欲不振，厭惡進(jìn)食的一種常見病癥。發(fā)病原因多是因?yàn)槠綍r喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食不節(jié)，長期偏食所致。
本病各年齡都可以發(fā)生，以1-6歲的兒童多見，一般病程持續(xù)2個月以上；食欲減退或消失，食量顯著少于同年齡正常兒童，體格檢查可發(fā)現(xiàn)孩子身高和體重較同齡兒童要低。
小兒厭食原因
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小兒厭食常見于多病久病、先天發(fā)育不足、環(huán)境改變、飲食不節(jié)、食物因素等原因；根據(jù)西醫(yī)方面的說法，可由胃腸動力及胃粘膜結(jié)構(gòu)變化，微量元素及維生素缺乏，幽門螺桿菌感染及腸道內(nèi)菌群失調(diào)，攝食中樞與胃腸激素不平衡等原因?qū)е隆?/span>
如何治療
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小兒厭食的治療需要根據(jù)孩子本身的具體情況進(jìn)行個體化治療，如孩子胃腸動力及胃粘膜結(jié)構(gòu)變化，可予益生菌及促進(jìn)胃腸動力藥物調(diào)節(jié)腸道；如孩子微量元素缺乏及維生素缺乏，可根據(jù)孩子的情況補(bǔ)充相應(yīng)的微量元素及維生素；如孩子存在幽門螺桿菌感染，可根據(jù)具體情況治療幽門螺桿菌的感染及調(diào)節(jié)腸道菌群；如攝食中樞與胃腸激素不平衡所造成的，可給予賽庚啶等藥物促進(jìn)孩子攝食。另外，還可以考慮用中醫(yī)中藥治療小兒厭食。
專家簡介
葉國靜，副主任醫(yī)師。有10余年兒科工作經(jīng)驗(yàn)，曾于2019年在廣東省人民矢院兒童重癥進(jìn)修半年。擅長兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重癥的診治，特別是兒童重癥，慢性咳嗽，哮喘規(guī)范化管理，支氣管肺炎，兒童腹瀉的診治，承擔(dān)市級課題2項(xiàng)，發(fā)表論文多篇。