帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,在我國已有300萬患者,它嚴(yán)重影響患者正常工作和生活能力。自1997年開始,每年的4月11日被設(shè)定為世界帕金森病日。
帕金森病是一種以“靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩及僵硬”三大主征為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,呈進(jìn)行性發(fā)展,目前尚無法根治,早期主要通過口服藥物治療,在疾病晚期可以通過手術(shù)植入電極,即俗稱的“腦起搏器”,改善患者的癥狀。
抖動(dòng)、僵直
帕金森嚴(yán)重影響患者生活
劉阿姨今年65歲,是一名“帕友”。10年前被確診為帕金森,肢體活動(dòng)越來越不靈活,身體也出現(xiàn)了抖動(dòng)和僵硬的癥狀,行動(dòng)明顯變遲緩。剛開始,在當(dāng)?shù)亟邮芩幬镏委?,癥狀控制尚可。但近兩年,藥物效果減退,劉阿姨的癥狀進(jìn)一步發(fā)展,開始出現(xiàn)行動(dòng)遲緩,主要表現(xiàn)為行走、穿衣時(shí)動(dòng)作遲緩,偶有慌張步態(tài),嚴(yán)重影響到日常的生活。
顱內(nèi)精準(zhǔn)植入電極
DBS助力手術(shù)圓滿成功
為了尋求進(jìn)一步治療,劉阿姨的女兒通過多方打聽,得知惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科可以通過手術(shù)治療帕金森病,于是慕名求醫(yī)。入院后完善相關(guān)檢查,充分評(píng)估后,神經(jīng)外科功能組魏小兵副主任醫(yī)師認(rèn)為,劉阿姨可以進(jìn)行腦深部電刺激術(shù)。
經(jīng)過充分的準(zhǔn)備后,排除手術(shù)禁忌癥后,劉阿姨在全麻下進(jìn)行腦深部電極植入術(shù)(DBS)。術(shù)中,醫(yī)生通過機(jī)器人輔助,精準(zhǔn)植入電極,術(shù)中實(shí)時(shí)電生理監(jiān)測,驗(yàn)證左側(cè)核團(tuán)放電在靶下3.0mm,右側(cè)在靶下1.0mm,這與術(shù)前計(jì)劃評(píng)估相一致。
最終,劉阿姨在惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科順利完成腦深部電刺激術(shù),她肢體震顫、身體僵硬、服藥后異常扭動(dòng)的癥狀基本消失!
腦深部電刺激術(shù)俗稱腦起搏器,腦起搏器手術(shù)是一項(xiàng)比較新興的微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù)。它通過精準(zhǔn)植入大腦中的電極,發(fā)放弱電脈沖,刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),抑制引起帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號(hào),以達(dá)到減輕和控制帕金森的目的。
近年來,惠州三院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心,在手術(shù)治療帕金森病方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),在本地區(qū)率先采用先進(jìn)的機(jī)器人輔助治療帕金森DBS手術(shù)。機(jī)器人的運(yùn)用將更精準(zhǔn)地助力DBS手術(shù)的開展,使精準(zhǔn)、微創(chuàng)的神經(jīng)外科手術(shù)理念得到進(jìn)一步的提升,同時(shí)也大大提高了手術(shù)效率。更大程度地減少病人的術(shù)中痛苦,從而大大緩解帕金森病人的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療十分關(guān)鍵
魏醫(yī)生提醒大家,當(dāng)出現(xiàn)身體發(fā)出以下3個(gè)信號(hào)時(shí),就需要格外重視,警惕帕金森病,一旦確診,應(yīng)該盡早治療!
1.運(yùn)動(dòng)遲緩。開始可能會(huì)感覺單個(gè)肢體動(dòng)作欠靈活,動(dòng)作的速率和幅度變小。
2.靜止性震顫。安靜狀態(tài)下肢體可以出現(xiàn)不自主的抖動(dòng)。
3.肌強(qiáng)直。在生活中會(huì)感覺自己的身體變得越來越僵硬,正常的活動(dòng)都會(huì)變得很別扭。
除了三個(gè)典型的運(yùn)動(dòng)癥狀外,早期的帕金森病人還可能出現(xiàn)很多非運(yùn)動(dòng)癥狀,甚至這些癥狀更早出現(xiàn),例如嗅覺減退、情緒低落、多夢易醒、便秘等等。