2023年9月11日,對于張姨來說,或許是一個難忘的日子。這一天,準備做飯的她剛來到灶臺前,突然就感到頭部劇烈疼痛,頭暈、惡心、嘔吐接踵而來,逐漸不省人事……
家人緊急將其送醫(yī)救治,經(jīng)頭部CT診斷顯示為頸內動多個脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,此外,因為發(fā)病時嘔吐及意識喪失,嘔吐物經(jīng)由氣道進入了肺部,導致了吸入性肺炎。
診斷結果出來后,惠州市第三人民醫(yī)院(以下簡稱“惠州三院”)神經(jīng)外科的醫(yī)生當即為張姨進行了介入栓塞手術,手術順利完成,張姨暫時脫離了生命之危。
神經(jīng)重癥病房根據(jù)張姨病程的發(fā)展作出評估,在第二日轉由神經(jīng)外科進行腦室外引流術,排出積血。再接下來的幾天內,腦積血、繼發(fā)性的腦室出血、自身所患有的基礎病趁勢作亂,一系列的癥狀對于此刻張姨脆弱的生命之舟來說,都如驚濤駭浪般怒拍而來。
而此時,神經(jīng)重癥病房,醫(yī)生們對張姨進行了實時監(jiān)測身體狀態(tài),并對其狀況進行評估,必要時進行恰當?shù)闹委?/span>。就像前文所說的吸入性肺炎,就是病人在喪失意識的情況下吸入嘔吐物導致的。而術后的張姨意識尚未清醒,其肺部炎癥較之先前,也越來越嚴重。神經(jīng)重癥病房的醫(yī)生根據(jù)張姨的情況作出評估,為其進行氣管切開術。
10月9日,張姨生命體征平穩(wěn),病情相對穩(wěn)定,由神經(jīng)重癥病房轉入普通病房的六天后,順利出院。至此,迷航在風雨夜中的生命之舟,終于靠著了歸家的埠岸。
面對患者術后復雜而多變的身體狀況,在生命體征的維穩(wěn)方面,神經(jīng)重癥病房的醫(yī)生“奇招頻出”,看到這里,你是否對“神經(jīng)重癥病房”這個陌生的稱謂抱有些許的好奇,今天,我們請到了惠州三院神經(jīng)醫(yī)學中心神經(jīng)重癥病房負責人李毅毅,帶我們一切了解這個病房。
神經(jīng)重癥醫(yī)學是在近年來迅速崛起的神經(jīng)病學亞???,其目標是將神經(jīng)病學與重癥醫(yī)學融合為一體,為神經(jīng)危重疾病患者提供全面、系統(tǒng)并且高質量的醫(yī)學監(jiān)護與治療,提高救治成功率及生存率,改善神經(jīng)危重癥疾病患者的預后。
“神經(jīng)重癥病房的工作核心,是將神經(jīng)病學和重癥醫(yī)學的理論和實踐相結合。這意味著我們的醫(yī)生需要具備跨學科的知識和技能,能夠處理各種復雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病和重癥疾病?!?李醫(yī)生介紹道。
為神經(jīng)危重疾病患者提供全面、系統(tǒng)并且高質量的醫(yī)學監(jiān)護與治療。這意味著醫(yī)生需要從多個角度評估患者的病情,包括神經(jīng)系統(tǒng)功能、器官功能、營養(yǎng)狀況、感染預防等等。他們需要制定個性化的治療和護理計劃,根據(jù)患者的具體情況進行針對性的調整。
所以,神經(jīng)重癥病房的醫(yī)生需要深入了解神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病理生理過程,掌握與時俱進的監(jiān)測和治療技術,同時具備敏銳的觀察力和決策能力,在各種監(jiān)測儀器的指標中洞察出患者的身體狀況,迅速采取有效的治療措施。
常規(guī)的重癥病房通常分為綜合性和專科性兩大類,而神經(jīng)重癥病房則屬于專科性重癥病房,主要針對的是神經(jīng)危重癥患者,基于大量的樣本研究表明,較之于非??苹闹匕Y監(jiān)護,??苹纳窠?jīng)重癥監(jiān)護管理可顯著降低重癥患者的病死率,改善神經(jīng)系統(tǒng)功能預后。
通過??菩缘尼t(yī)療技能和細心的護理,神經(jīng)重癥病房的醫(yī)生們可以幫助患者安全度過手術后的恢復期,提高救治成功率及生存率,改善神經(jīng)危重癥疾病患者的預后。對于那些經(jīng)歷了重大手術或患有嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者來說,??菩缘纳窠?jīng)重癥病房的保駕護航是他們恢復健康的重要保障。
“以往的神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重癥患者,在術后往往只能送往綜合性的重癥病房,比如我們常說的ICU。綜合性的重癥病房所涉及的病種繁多,但是相應的,其針對性也會降低,不能做到盡善盡美。在醫(yī)療建設不斷完善的今天,??菩灾匕Y病房應運而生,神經(jīng)重癥病房也是在這一趨勢下建設起來的”,李醫(yī)生說。
過去,隨著惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學中心神經(jīng)外科的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術水平的穩(wěn)步提升的同時,科室收治的病人也在不斷增加,面對的病種也越來越多。神經(jīng)外科擴建成了兩個病區(qū)。但是在改善患者的預后的方面還存在著種種不足。
所以,在2017年惠州三院神經(jīng)外科開設了神經(jīng)重癥病房。據(jù)李醫(yī)生介紹,惠州三院神經(jīng)重癥病房目前有10張病床,主要收治神經(jīng)醫(yī)學中心重癥腦血管病,中重型顱腦損傷,神經(jīng)系統(tǒng)圍手術期,癲癇持續(xù)狀態(tài),脊髓神經(jīng)肌肉性疾病,重癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等患者。
如今,神經(jīng)重癥病房的建設和運轉已經(jīng)漸趨平穩(wěn),不斷引入先進設備,完善診療服務水平,年收治病人400余例。病房走廊墻面上,一封又一封的家屬感謝信,滿溢的不僅是病人劫后余生的欣喜,更是對所有醫(yī)護人員的嘉許。
未來十年,惠州市第三人民醫(yī)院將建成以心腦血管病學科為龍頭的高水平醫(yī)院。李醫(yī)生對我們說:“雖然目前惠州三院神經(jīng)醫(yī)學中心的發(fā)展已經(jīng)相當迅速,但是要滿足日益增長的老百姓醫(yī)療需求,我們仍然需要不斷努力和創(chuàng)新。在2023年底,醫(yī)院的二期工程大樓將投入使用,神經(jīng)重癥病房將搬遷到心腦血管病大樓,屆時我們重癥病房規(guī)模將大大增加,醫(yī)療設備也將更先進,醫(yī)療服務能力和水平也將不斷提升,將更好地為廣大患者生命健康安全保駕護航!”
編輯 | 宣傳辦 許燕如