【學(xué)科風(fēng)采】腦心同治新策略！惠州三院多學(xué)科聯(lián)合開展“一站式”手術(shù)，守護(hù)患者心腦健康
隨著人口老齡化不斷加劇，心腦血管疾病的發(fā)病率不斷上升，一些老年患者同時(shí)患有心臟疾病和腦血管疾病的情況越來越常見，給治療帶來一定的挑戰(zhàn)性。對于如何通過綜合治療策略進(jìn)一步優(yōu)化患者的治療效果，如何通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作（MDT）提高患者的治療效果和生活質(zhì)量，惠州市第三人民醫(yī)院基于最新循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和研究數(shù)據(jù)，探討出腦心疾病患者的綜合治療路徑，尋求腦心同治最佳實(shí)踐。
吳大叔（化名）是一名同時(shí)患有左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈次全閉塞和右冠狀動(dòng)脈重度狹窄的患者，為了尋求診治，近日，他來到惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神內(nèi)一區(qū)（腦血管病區(qū)）住院治療。
術(shù)前造影
針對吳大叔的病情，為了保證手術(shù)安全，神內(nèi)一區(qū)（腦血管病區(qū)）主任顏津津主持開展了MDT多學(xué)科會(huì)診，最終為其制定了一套個(gè)性化的“心腦同治”治療方案。
1.局部麻醉經(jīng)皮頸動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)：該手術(shù)通過在頸動(dòng)脈內(nèi)放置一個(gè)膨脹的球囊，擴(kuò)張閉塞的血管，恢復(fù)正常的血流，有效解決左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈次全閉塞的問題。
2.腦保護(hù)傘下頸動(dòng)脈支架置入術(shù)：在頸動(dòng)脈內(nèi)放置一個(gè)支架，以維持血流通暢，為避免頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落引起腦梗塞，常規(guī)在腦保護(hù)傘下置入頸動(dòng)脈支架是非常重要。
3.冠脈PCI術(shù)：通過在冠狀動(dòng)脈內(nèi)放置一個(gè)支架，擴(kuò)張狹窄的血管，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。冠脈PCI術(shù)是治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的常用方法，可以有效緩解心絞痛等癥狀。
該治療方案不僅有效地解決了左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈次全閉塞和右冠狹窄的問題，還降低了患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過治療，吳大叔得到了快速康復(fù)。
術(shù)后造影
顏津津主任指出，該案例的成功實(shí)施為探索腦心疾病患者的綜合治療路徑，提供了一個(gè)真實(shí)世界的范例，鼓勵(lì)更多的腦心血管病醫(yī)生在臨床實(shí)踐中尋求到最佳實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。心腦血管疾病存在相同的危險(xiǎn)因素，心腦互篩互防，通過心內(nèi)科和腦血管病醫(yī)生緊密協(xié)作，可以為患者提供更全面、定制化的治療方案。同臺解決心腦血管事件，在充分評估、決策后實(shí)施同臺“心腦同治”是國際國內(nèi)三級卒中中心及胸痛中心的未來趨勢，不僅節(jié)約了醫(yī)療資源，也為患者解決了安全隱患！
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