警惕諾如病毒!
隨著春季的到來,諾如病毒再次進(jìn)入高發(fā)期。惠州市第三人民醫(yī)院提醒廣大市民朋友,要提高防控意識(shí),養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開、開窗通風(fēng)等良好生活習(xí)慣,以保障個(gè)人和家庭成員的健康。
諾如病毒是引起急性胃腸炎暴發(fā)的最常見病原體,全人群普遍易感。全年均可發(fā)生,當(dāng)年10月到次年3月為高發(fā)季節(jié)。其主要感染對(duì)象是成人及學(xué)齡兒童,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。
它如何進(jìn)行傳播的?
諾如病毒感染的患者、隱性感染者及病毒攜帶者均可為傳染源。患者的嘔吐物及排泄物具有傳染性。諾如病毒傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。
1.人與人傳播:通過糞—口途徑(包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠)或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播。
2.經(jīng)食物傳播:通過食用被諾如病毒污染的食物進(jìn)行傳播。污染環(huán)節(jié)可出現(xiàn)在感染諾如病毒的餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物,也可出現(xiàn)食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸和分發(fā)過程中被含有諾如病毒的人類排泄物或其它物質(zhì)(如水等)所污染。牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起暴發(fā)的常見食品。
3.經(jīng)水傳播:可因桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。
感染后有什么癥狀如何治療
諾如病毒感染的潛伏期通常為12-48小時(shí),主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉(4—8次/天)。兒童患者主要表現(xiàn)為嘔吐,成人患者以腹瀉為多。
諾如病毒引起的急性腸胃炎為一種自限性疾病,沒有相應(yīng)的抗病毒藥物,抗生素治療無效,以對(duì)癥治療為主,一般在3天內(nèi)自行痊愈。多次腹瀉時(shí),為防止脫水和電解質(zhì)失衡,一般采用口服方式進(jìn)行補(bǔ)液。嘔吐、腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí),應(yīng)前往醫(yī)院治療。
預(yù)防感染阻斷病毒傳播小知識(shí)
目前,針對(duì)諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗,其預(yù)防控制主要采用非藥物性預(yù)防措施,包括傳染源管理、手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、食品和水安全管理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和健康教育。
1.病例管理:確診病例,在其急性期至癥狀完全消失后72小時(shí)應(yīng)進(jìn)行隔離;隱性感染者,建議自諾如病毒核酸檢測(cè)陽性后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行居家隔離;從事食品操作崗位的病例及隱性感染者,需連續(xù)2天糞便或肛拭子諾如病毒核酸檢測(cè)陰性后方可上崗。
2.手衛(wèi)生。按照6步洗手法正確洗手,采用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液,不能代替標(biāo)準(zhǔn)洗手程序。諾如病毒對(duì)乙醇不敏感,推薦選用氯已定-醇消毒液。此外,還需注意不要徒手直接接觸即食食品。
3.環(huán)境消毒。最常用的是含氯消毒劑(目前常見的有漂白粉、泡騰片、84消毒液等),按產(chǎn)品說明書現(xiàn)用現(xiàn)配;發(fā)生諾如病毒感染時(shí),應(yīng)重點(diǎn)對(duì)患者嘔吐物、排泄物等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒;患者盡量使用專用廁所或者專用便器。當(dāng)病人在人群密集場(chǎng)所發(fā)生嘔吐,向上風(fēng)區(qū)或其它相對(duì)清潔的方向疏散人員;環(huán)境清潔消毒人員應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施佩戴個(gè)人防護(hù)用品,注意手衛(wèi)生。
4.食品安全管理。急性胃腸炎患者或隱性感染者須向本單位食品安全管理人員報(bào)告,應(yīng)暫時(shí)調(diào)離崗位并隔離;對(duì)食堂餐用具、設(shè)施設(shè)備、生產(chǎn)加工場(chǎng)所環(huán)境進(jìn)行徹底清潔消毒;對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)食品(如貝類)應(yīng)深度加工,保證徹底煮熟;備餐各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)避免交叉污染。
5.水安全管理。懷疑或發(fā)生污染時(shí),應(yīng)暫停使用被污染的水源或二次供水設(shè)施,通過適當(dāng)增加投氯量等方式進(jìn)行消毒;暫停使用出現(xiàn)污染的桶裝水、直飲水,并立即對(duì)桶裝水機(jī)、直飲水機(jī)進(jìn)行消毒處理;經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)合格后方可啟用相關(guān)飲用水。