【健康知識】長期臥床不動，小心壓瘡悄悄侵襲 —— 掌握這些預(yù)防秘笈，讓皮膚遠(yuǎn)離傷害！
科普小課堂
在惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心住院部，經(jīng)常會收治一些因摔倒而產(chǎn)生不良后果的老年人。有部分患者摔傷后，家屬會馬上送院治療，但是有小部分患者因?yàn)楦鞣N原因而選擇長期臥床在家，因此常常引發(fā)一個(gè)臥床的并發(fā)癥——壓瘡。
壓瘡看似小問題，卻會給患者造成極大的痛苦，如果不積極治療，甚至?xí)＜吧?/span>
什么是壓瘡？
壓瘡，古時(shí)稱“席瘡”，老百姓俗稱“褥瘡”，目前專業(yè)名稱為“壓力性損傷”，是由于壓力或壓力聯(lián)合剪切力引起的皮膚或皮下組織局部損傷，通常位于骨突出部位。其損傷可表現(xiàn)為皮膚完整或破損，能伴有疼痛的傷口。
壓瘡如何預(yù)防？
在日常護(hù)理中，我們要做到“六勤一注意”，即對臥床病人勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理、注意交接班。
正確的日常護(hù)理很重要，日常護(hù)理分為四部分，分別是皮膚護(hù)理、體位調(diào)整、輔助工具的使用、全身營養(yǎng)支持。
皮膚護(hù)理
1.使用弱酸性清潔劑，禁止用力搓洗，尤其是骨隆突處。
2.選擇棉質(zhì)寬松內(nèi)衣，及時(shí)清理大小便，避免局部皮膚潮濕、浸漬。
3.清洗后適當(dāng)使用潤膚油，做好皮膚保濕工作，這樣可以更好地抵御壓力、剪切力和摩擦力。
體位調(diào)整
由于大部分壓瘡都是壓出來的，因此，勤翻身，避免局部受壓尤為重要。
根據(jù)患者的皮膚情況調(diào)整翻身頻次
1.皮膚情況允許時(shí)，每2小時(shí)翻身一次，使用防壓氣墊床或者水墊，可以適當(dāng)延長時(shí)間，以皮膚不發(fā)紅為好。坐輪椅的患者每15分針抬起身體一次。
2.翻身方法要正確，避免脫、拉、拽等動作，可使用翻身單協(xié)助翻身。
3.翻身后要注意足跟或者膝關(guān)節(jié)處使用減壓工具，使其懸空。
4.避免患者長期處于床頭抬高大于30°角的半坐臥位，這種體位會使骶尾部剪切力增加，易造成壓瘡。
輔助工具的使用
1.長期臥床患者可使用氣墊床或水墊，輪椅患者可以在臀下墊5cm以上的海綿墊。
2.受壓部位使用減壓敷料，如：泡沫敷料、水膠體敷料等。
全身營養(yǎng)支持
鼓勵患者進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)的平衡膳食，如果是進(jìn)食困難的患者，可為其提供腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
圖片來源 | 創(chuàng)傷骨科 & 網(wǎng)絡(luò)（如侵權(quán)請聯(lián)系刪除）
供稿 | 創(chuàng)傷骨科 林小蓮
編輯 | 宣傳辦 許燕如