什么是甲狀腺結(jié)節(jié)微波熱消融治療?
甲狀腺微波熱消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法,主要用于治療甲狀腺結(jié)節(jié)。這種技術(shù)在超聲設(shè)備的引導下,通過皮膚將消融針插入結(jié)節(jié),利用微波產(chǎn)生的熱能來使結(jié)節(jié)組織脫水、凝固、壞死,最終被機體自然吸收或排出,達到治療的目的。
這種方法不開刀、創(chuàng)傷小、恢復快,對于許多甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說,是一項治療新選擇。 (注:消融治療只能針對現(xiàn)有的結(jié)節(jié),如果做完消融術(shù)后又長出新的結(jié)節(jié),那還需要再次治療。)
1.微創(chuàng)美容:微波消融術(shù)通過皮膚穿刺針進行治療,只在皮膚上留下針眼,不會留下明顯瘢痕,而傳統(tǒng)手術(shù)需要開刀,體表會有瘢痕,損傷相對較大。2.快速恢復:微波消融術(shù)的手術(shù)時間較短,通常在15到30分鐘之間,患者可以在術(shù)后短時間內(nèi)出院,恢復快,不影響日常生活。3.保留甲狀腺功能:微波消融術(shù)只針對目標結(jié)節(jié)進行消融,對周圍正常甲狀腺組織幾乎無損,一般不會影響甲狀腺功能,患者術(shù)后通常不需要終身服用甲狀腺素片。4.安全性高:微波消融術(shù)在局部麻醉下即可完成,避免了全身麻醉的風險,術(shù)中出血量少,減少了術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥風險。5.療效確切:微波消融術(shù)通過高溫使結(jié)節(jié)組織壞死,治療效果可以媲美傳統(tǒng)開刀手術(shù)。6.住院時間短:患者行微波消融術(shù)后一般觀察幾小時或者一晚上,無不良反應即可離開醫(yī)院,住院時間短。甲狀腺外科蔣富兵主任醫(yī)師及超聲科黃劍毅主任醫(yī)師在為患者行微波消融術(shù)
1. 良性甲狀腺結(jié)節(jié):適用于超聲提示良性,且經(jīng)過細針穿刺活檢細胞學病理證實為良性的結(jié)節(jié),包括實性及囊性結(jié)節(jié)。
2. 自主功能性結(jié)節(jié):這類結(jié)節(jié)可能會引起甲亢癥狀,對于這類結(jié)節(jié),可以考慮微波消融治療。
患者通常采取仰臥、頸部后伸過屈位,在局部麻醉后,醫(yī)生會在超聲引導下,將消融針精確插入甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi),通過設(shè)備產(chǎn)生高溫,破壞結(jié)節(jié)組織。一般需要持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等,具體時間取決于結(jié)節(jié)大小和位置。
在手術(shù)過程中,需要患者全程配合,盡量避免吞口水、咳嗽等動作。此術(shù)式為日間手術(shù),治療后,通常需要留觀一晚,即可出院。
通常建議1月內(nèi)避免劇烈運動和頸部過度活動,比如游泳、打球等,以免引起頸部不適癥狀。同時,1周后返院復查,以確保甲狀腺消融結(jié)節(jié)無進展和甲狀腺功能正常。每年也要定期復查甲狀腺超聲,以免新發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。
惠州市第三人民醫(yī)院甲狀腺外科率先在惠州開展甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù),每年為數(shù)以百計的患者提供了微創(chuàng)治療服務;科室形成以“規(guī)范化診療、微創(chuàng)化理念、功能性手術(shù)”為特色的甲狀腺治療體系,力爭為每一位患者提供最優(yōu)質(zhì)的治療方案,實施最規(guī)范的治療手段!雷尚通,南方醫(yī)科大學博士,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院主任醫(yī)師、甲狀腺??浦魅巍⑵胀ㄍ饪聘敝魅?、甲狀腺疝外科主任。2004年畢業(yè)于中國人民解放軍第一軍醫(yī)大學(現(xiàn)南方醫(yī)科大學)臨床醫(yī)學七年制專業(yè),畢業(yè)后一直留校工作。2012年開始專業(yè)從事甲狀腺外科。【專業(yè)擅長】各類甲狀腺疾病和甲狀旁腺疾病的外科治療,包括甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)狀甲狀腺腫、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺旁腺機能亢進癥等。【社會兼職】中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會青年委員會副主任委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進會甲狀腺疾病專業(yè)全國委員兼青年委員會副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會甲狀腺外科醫(yī)師委員會青年委員,中國抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會青年委員,中國研究型醫(yī)院學會甲狀腺疾病專業(yè)委員會能量外科學組委員,中國醫(yī)師協(xié)會肥胖及糖尿病外科醫(yī)師委員會青年委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學會普通外科專業(yè)委員會青年委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會甲狀腺醫(yī)師專業(yè)委員會常委兼青年學組副組長,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會普通外科專業(yè)委員會委員,廣州市醫(yī)學會甲狀腺疾病專業(yè)委員會常委,2015、2016年入選《嶺南名醫(yī)錄》。蔣富兵,主任醫(yī)師,現(xiàn)任惠州市第三人民醫(yī)院甲狀腺外科學科帶頭人。【專業(yè)擅長】甲狀腺、肝膽胰脾、疝、胃腸、肛門等普外科疾病的診治,尤其擅長甲狀腺疾病微創(chuàng)治療,包括甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)狀甲狀腺腫、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺旁腺機能亢進癥等,以及腹部外科疾病微創(chuàng)治療。【社會兼職】廣東省器官醫(yī)學與技術(shù)學會甲狀腺多學科診療專委會常委,廣東省基層醫(yī)藥學會甲狀腺專委會委員,廣東省醫(yī)學會肝膽胰外科分會委員,廣東省抗癌協(xié)會委員,廣東省醫(yī)學教育協(xié)會普通外科專業(yè)委員會委員,惠州市醫(yī)學會甲狀腺外科學分會第二屆委員會副主任委員。