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                      命懸一線,妙手回春——我院心血管內(nèi)科成功搶救一垂危心肌梗死患者

                      發(fā)布時間:2016-2-19  點擊:2757次
                       

                      惠州的夜,總是安靜又迷人,多少人已經(jīng)進(jìn)入香甜的夢鄉(xiāng)。然而,惠州市第三人民醫(yī)院心導(dǎo)管室內(nèi)正上演著一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭--一群白衣天使們徹夜不眠正與死神展開驚心動魄的戰(zhàn)斗……

                      20121213號晚上8點,普通外科做完疝氣手術(shù)的潘老伯突然發(fā)作胸痛,心血管內(nèi)科廖火城醫(yī)師會診后考慮“不穩(wěn)定性心絞痛”(即支配心臟的血管出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄,隨時可危及生命),建議立即轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房治療。夜里凌晨4點,潘老伯胸痛再次發(fā)作,持續(xù)不能緩解,伴呼吸困難、大汗淋漓,心電監(jiān)護(hù)上顯示血壓持續(xù)下降,血氧飽和度偏低(即患者嚴(yán)重缺氧),結(jié)合患者心肌壞死標(biāo)志物明顯升高,考慮“急性心肌梗死合并心源性休克”?。粗湫呐K的血管完全閉塞,心臟功能受到嚴(yán)重的影響),此時患者病情危重,命懸一線!陳愛文醫(yī)生立即將患者病情向心血管醫(yī)學(xué)中心主任肖純博士匯報。肖純博士迅速組織科室醫(yī)護(hù)人員組成精干搶救小組,并同時通知導(dǎo)管室人員到位。導(dǎo)管室人員接到電話通知后,很快就準(zhǔn)備好了介入手術(shù)設(shè)備設(shè)施。患者被迅速送至導(dǎo)管室,在肖純博士的帶領(lǐng)下,嫻熟地完成了急診冠狀動脈造影,結(jié)果提示:回旋支急性閉塞!前降支重度彌漫性狹窄!右冠狀動脈全程彌漫性重度狹窄!也就是說供應(yīng)患者心臟的三條血管沒有一條是好的,而且病變非常復(fù)雜,這意味著手術(shù)難度大,風(fēng)險高,隨時有犧牲在手術(shù)臺上的危險!怎么辦?大家心里都揪了起來。更加糟糕的是,患者心功能非常差,呼吸困難明顯,血氧飽和度進(jìn)一步下降,生命危在旦夕!“立即給予嗎啡10mg、速尿40mg、無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸!準(zhǔn)備IABP(一種能增加心臟供血的機器)!并請ICU龍宏杰主任到場協(xié)助搶救!”肖純博士指示。與此同時,肖純博士和助手劉凌博士、楊飛副主任醫(yī)師迅速地穿刺左股動脈、置管、植入IABP,送指引導(dǎo)管、送指引導(dǎo)絲,隨著球囊擴張,支架植入到位,閉塞血管開通,患者胸痛癥狀迅速緩解!血壓、血氧飽和度逐漸恢復(fù)至正常!患者得救了!白衣天使們戰(zhàn)勝病魔了!

                         據(jù)心血管醫(yī)學(xué)中心主任肖純博士介紹,他已經(jīng)記不清這是他第幾次經(jīng)歷這種生死攸關(guān)、驚心動魄的時刻了!自惠州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科開展急性心肌梗塞綠色通道以來,已經(jīng)挽救了上百位患者生命!急診支架置入手術(shù)風(fēng)險很高,但患者的獲益也很大。時間就是生命,急性心肌梗塞如果就診及時,在患者的心肌還沒有完全壞死之前開通血管,就能挽救瀕臨壞死的心肌,從而避免或減輕心臟功能的損傷!該例患者病情重,病變復(fù)雜,手術(shù)難度非常大。這樣一例高危急性心肌死患者的搶救成功,再次證明了市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心的強大實力和該院各專科之間的團結(jié)協(xié)作精神。我們不僅設(shè)備精良,更擁有一支團結(jié)協(xié)作、能戰(zhàn)斗的優(yōu)秀團隊。這次手術(shù),從急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像中心到心血管醫(yī)學(xué)中心,從醫(yī)生、護(hù)士到技師,無不體現(xiàn)了團隊作戰(zhàn)的精神,是因為有我們?nèi)缃z如扣地緊密配合和快速聯(lián)動,才創(chuàng)造了生命奇跡。肖純動情地說道。

                         如今,該患者已經(jīng)撤除了IABP,生命體征穩(wěn)定,并能下床走路了。重新沐浴生命的陽光,才感到生命的寶貴!衷心感謝惠州市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心全體醫(yī)務(wù)人員,是他們高超的技術(shù)和細(xì)心的護(hù)理給了我第二次生命。您們是好樣的!”患者如是說。心血管醫(yī)學(xué)中心 廖火城)

                      圖示:肖純博士及同事們在搶救患者

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