“阿妹,你阿姨被蛇咬傷了,怎么辦呀?”剛才回到家就接到一親戚的電話,得知十分鐘前一在農(nóng)村居住的親戚去菜地摘菜時(shí)被一條約20厘米長(zhǎng)、小母指粗、全身碧綠的蛇咬傷了手,我也不知所措,趕緊叫他們到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行處理,半小時(shí)后被蛇咬傷的親戚趕到我院急診科,傷口處兩枚清晰可見的齒印，已腫脹至肘以上，經(jīng)詢問懷疑為青竹蛇咬傷，急診科內(nèi)科黎德慶、李冠醫(yī)生立即從藥房緊急調(diào)配抗蛇毒血清，急診外科黃波醫(yī)生對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)……經(jīng)過一系列的緊急處理，患者留院觀察兩天后，傷口已消腫。
據(jù)悉，近兩年城市的綠色越來(lái)越多，生態(tài)環(huán)境有所改善，加上農(nóng)村城市化的發(fā)展，大部分人喜歡到山里游玩，尤其是近兩個(gè)月正值暑期，外出游玩的人比較多。而天氣炎熱的夏季是蛇出沒的高峰期，被蛇咬傷的事件也屢有發(fā)生，萬(wàn)一被蛇咬傷了該怎么辦呢，專家建議：
首先應(yīng)判斷是否為毒蛇咬傷通常觀察傷口上有兩個(gè)較大和較深的牙痕,才可判斷為毒蛇咬傷。若無(wú)牙痕,并在20分鐘內(nèi)沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無(wú)力等癥狀,則為無(wú)毒蛇咬傷。只需要對(duì)傷口清洗、止血、包扎。
被毒蛇咬傷的主要癥狀為：如是出血性蛇毒：傷口灼痛、局部腫脹并擴(kuò)散,傷口周圍有紫斑、淤斑、起水泡,有漿狀血由傷口滲出,皮膚或者、皮下組織壞死、發(fā)燒、惡心、嘔吐、七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低,瞳孔縮小、抽筋等。
被咬后6-48小時(shí)內(nèi)可能導(dǎo)致傷者死亡。如是神經(jīng)性蛇毒：傷口疼痛、局部腫脹,嗜睡,運(yùn)動(dòng)失調(diào),眼瞼下垂、瞳孔散大,局部無(wú)力,吞咽麻痹,口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。傷者可能在8-72小時(shí)內(nèi)死亡.一般而言,被毒蛇咬傷后10-20分鐘后,其癥狀才回逐漸呈現(xiàn)。被咬傷后,爭(zhēng)取時(shí)間是最重要的。首先需要找一根布帶或長(zhǎng)鞋帶在傷口靠近心臟上端5-10公分扎緊,緩解毒素?cái)U(kuò)散。
但為防止肢體壞死,每隔10分鐘左右,放松2-3分鐘。應(yīng)用冷水反復(fù)沖洗傷口表面的蛇毒。然后以牙痕為中心,用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形。再用兩手用力擠壓,拔火罐,或在傷口上覆蓋4-5層紗布,用嘴隔紗布用力吸允（口內(nèi)不能有傷口）,盡量將傷口內(nèi)的毒液吸出。立即服用解蛇毒藥片,并將解蛇毒藥粉涂抹在傷口周圍。盡量減緩傷者的行動(dòng),并迅速送附近的醫(yī)院救治。（如不能確定是那種蛇毒應(yīng)將蛇打死,一并帶到醫(yī)院）。目前我院備有腹蛇、五步蛇、銀環(huán)蛇三種抗蛇毒血清。（醫(yī)務(wù)部 伍媛）
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