近日調(diào)配處方我們發(fā)現(xiàn)我院的抗菌藥物分級(jí)管理已經(jīng)體現(xiàn)在處方上，讓我們清晰每個(gè)藥品的使用是否合理。

抗菌藥物分為三級(jí)：非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)抗菌藥物。各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的范圍都有具體劃分，其中，緊急情況下臨床醫(yī)師可以使用高于權(quán)限一級(jí)的抗菌藥物，用量?jī)H限一天。門診不能開特殊使用抗菌藥物，以下一些藥物歸為“特殊使用”抗菌藥：第四代頭孢菌素：頭孢吡肟等；碳青霉烯類抗菌藥物：亞胺培南/西司他丁、美羅培南等；抗真菌藥物：伏立康唑（口服制劑，注射劑）等。

除抗菌藥物需要特殊管理外，高危藥品也是我們?nèi)粘９芾淼闹攸c(diǎn)。高危藥品是指由于使用錯(cuò)誤而可能對(duì)病人造成嚴(yán)重傷害的藥物。分為ABC三級(jí)，實(shí)行專人管理高危藥品存放藥架，有明顯標(biāo)識(shí)，其中A級(jí)高危藥品管理的最高級(jí)別，是使用頻率高，一旦用藥錯(cuò)誤，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)最高的高危藥品，主要包括以下幾類：靜脈用腎上腺素能受體激動(dòng)藥，靜脈用腎上腺素能受體拮抗藥，高滲葡萄糖注射液，胰島素，注射用氯化鉀，100ml以上的滅菌注射用水等。

B級(jí)高危藥品使用頻率較高，一旦用藥錯(cuò)誤，會(huì)給患者造成有嚴(yán)重傷害，如：抗血栓藥，放射性靜脈造影劑，全胃腸外營養(yǎng)液，靜脈用異丙嗪，注射用化療藥等。

C級(jí)高危藥品一旦用藥錯(cuò)誤，會(huì)給患者造成傷害，但風(fēng)險(xiǎn)比B級(jí)低，主要由口服降糖藥，甲氨蝶呤片，阿片類鎮(zhèn)痛藥，口服化療藥等。

藥品的使用是否正確對(duì)我們的身體健康影響較大，對(duì)于一些需特殊對(duì)待的藥品我們?nèi)粘Ｉ钪懈鼞?yīng)該慎重?。ㄋ帉W(xué)部 許秀君）