隨著關節(jié)鏡技術的不斷推廣、普及,越來越多的關節(jié)疾病可以在關節(jié)鏡下得到治療。關節(jié)鏡技術作為一項實用的疾病診斷及治療手段,在國外開展時間久。經(jīng)臨床驗證,關節(jié)鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、診斷明確、治療效果可靠等不可替代的優(yōu)點。
我院骨科二區(qū)在閱讀現(xiàn)有國內外文獻的基礎上,開展了“關節(jié)鏡下膝關節(jié)清創(chuàng)術”治療痛風性膝關節(jié)炎,取得了非常好的療效,已經(jīng)有一批患者治愈出院,重新恢復正常生活。
痛風性關節(jié)炎是高尿酸血癥患者的尿酸鹽在關節(jié)腔內結晶,刺激關節(jié)腔滲液增加、滑膜增生,引起關節(jié)腫脹、疼痛等病癥。當血中尿酸水平長期高于正常值,尿酸滲出到關節(jié)腔,并形成結晶體,進而作為關節(jié)腔內的“異物”,刺激關節(jié)滑膜紅腫、滲出,發(fā)生關節(jié)炎。稍后,尿酸結晶會被增生的關節(jié)滑膜包裹,形成“痛風石”,并逐漸增大。病程長的患者,部分無法被包裹的尿酸結晶沉積在關節(jié)軟骨、半月板等表面,導致軟骨及半月板破壞并喪失正常功能。此外,尿酸結晶還會繼續(xù)向深處侵蝕,破壞關節(jié)周圍骨骼,導致病理性骨折,患者疼痛難忍。
及時的手術治療可以阻斷上述病理過程的進展,避免關節(jié)軟骨及骨的破壞,保護軟骨、半月板及骨骼的結構和功能。關節(jié)鏡手術通過微創(chuàng)的方法,清除關節(jié)腔內的尿酸結晶體、包裹體,以及附著在關節(jié)軟骨及半月板表面的尿酸結晶,使得尿酸結晶不再繼續(xù)破壞關節(jié)內組織。術后結合低嘌呤飲食控制尿酸水平、適當運動,可以達到徹底治愈痛風性關節(jié)炎的目的。(骨科二區(qū) 崔鳳金)
|