隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，骨科界已進(jìn)入了微創(chuàng)時(shí)代，數(shù)字化技術(shù)也不斷滲透入生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。近期，惠州市第三人民醫(yī)院東院區(qū)骨科中心在武明鑫博士的帶領(lǐng)下，脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)等骨科科室一同引入了3D打印技術(shù)，創(chuàng)傷骨科近日首先使用了3D打印的模型開展了高難度手術(shù)。

何為3D打印

3D打?。?/span>3D Printing）又稱快速成型（Rapid prototyping,RP）技術(shù)，是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等粘合材料通過逐層堆疊累積的方式制造三維實(shí)體的先進(jìn)技術(shù)。

醫(yī)學(xué)3D打印首先通過CT或MRI獲取原始數(shù)據(jù)，經(jīng)過軟件處理后建立三維數(shù)字模型，根據(jù)臨床需要，借助計(jì)算機(jī)輔助制造軟件進(jìn)行修改和應(yīng)用設(shè)計(jì)，最終將數(shù)據(jù)輸入到3D打印機(jī)完成打印。

3D打印技術(shù)在創(chuàng)傷骨科中的臨床應(yīng)用有哪些呢？

（1）用于術(shù)前規(guī)劃。在傳統(tǒng)診療過程中，醫(yī)師主要根據(jù)患者X線片、CT及MRI圖像來獲取骨折部位的信息，即使采用CT三維重建成像也是將圖像打印在二維膠片上去觀測。而利用3D打印技術(shù)將骨折部位的三維模型打印出來，可以使術(shù)者在術(shù)前對骨折有詳細(xì)和全面的了解，在頭腦中建立起一個(gè)立體的三維結(jié)構(gòu)，并做出準(zhǔn)確的診斷和分型，在模型上模擬手術(shù)操作，予以骨折復(fù)位，選擇合適的內(nèi)固定物。

（2）制作導(dǎo)航模板。3D打印技術(shù)還可以制作用于術(shù)中輔助骨折復(fù)位、鋪設(shè)內(nèi)固定接骨板或置入螺釘?shù)氖中g(shù)導(dǎo)航模板。

（3）定制個(gè)性化內(nèi)置物。有了3D打印技術(shù)后，醫(yī)生只需掌握一定的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和制造技術(shù)，便可根據(jù)患者實(shí)際情況和自己的需求在軟件上設(shè)計(jì)個(gè)體化的內(nèi)固定物，再利用3D打印金屬打印機(jī)制作出相應(yīng)的實(shí)物，用于臨床治療。

隨著3D打印技術(shù)逐漸滲透到骨科臨床工作中，它為臨床工作提供了越來越多的便利和個(gè)性化診療方案。進(jìn)一步促進(jìn)骨科臨床工作向精準(zhǔn)化、個(gè)體化方向發(fā)展，為廣大患者提供更加完善的診療服務(wù)，為醫(yī)療人員提供更多的便捷和優(yōu)勢。其優(yōu)勢是完善手術(shù)規(guī)劃及個(gè)性化的內(nèi)固定物。（創(chuàng)傷及骨關(guān)節(jié)外科 黃敏）