2016年3月31日，神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)在顏津津主任的主持下于示教室進(jìn)行了神經(jīng)內(nèi)科第二次健康宣講會(huì)。今后每周星期四上午11-12點(diǎn)，這里都會(huì)定期舉行健康宣講會(huì)。
此次宣講會(huì)首先回顧了上一次講課中提到的腦卒中早期識(shí)別癥狀：“笑一笑、 動(dòng)一動(dòng)及說(shuō)一說(shuō)（FAST原則）”，rt-PA靜脈溶栓時(shí)間窗為3-4.5小時(shí)，發(fā)病后需盡早送至醫(yī)院。
隨后重點(diǎn)介紹腦血管病變的主要檢查方法及腦梗死診斷的金標(biāo)準(zhǔn)——全腦血管造影術(shù)。甘麗嬌護(hù)士長(zhǎng)主要介紹全腦血管造影術(shù)前術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)及肢體擺放。
腦動(dòng)脈病變常見(jiàn)檢查方法有：（1）頸動(dòng)脈超聲；（2）經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）；（3）頭頸部CT血管成像；（4）頭頸動(dòng)脈核磁共振血管成像（頭頸MRA）；（5）全腦血管造影術(shù)（DSA）。
其中全腦血管造影術(shù)是一種常規(guī)的、成熟的診斷方法，是腦血管疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。全腦血管造影的方法是在病人的手臂或大腿穿刺動(dòng)脈，通過(guò)撓動(dòng)脈或股動(dòng)脈放置一動(dòng)脈鞘，通過(guò)該動(dòng)脈鞘管進(jìn)入一細(xì)而柔軟的導(dǎo)管，并將導(dǎo)管進(jìn)入所要顯示的腦動(dòng)脈，注入含碘造影劑，同時(shí)聯(lián)系拍照，記錄造影過(guò)程，通過(guò)電子計(jì)算機(jī)輔助成像為腦血管數(shù)字成影造影（DSA），使腦部的血管圖像清晰顯示在電視屏幕和X線片上以診斷腦血管疾病。
腦血管造影既可以顯示頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈，顱內(nèi)血管本身的完整形態(tài)及改變，如狹窄、梗塞、動(dòng)脈瘤、痙攣，占位病變等，并可進(jìn)行動(dòng)脈觀察，因此，腦血管造影已被廣泛應(yīng)用于腦血管檢查，是腦血管疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，為下一步制定腦血管介入治療做準(zhǔn)備。
腦血管造影是一種微創(chuàng)檢查，很安全，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的幾率大約為千分之一，術(shù)前嚴(yán)格篩選病例最重要，一般對(duì)于有嚴(yán)重出血傾向者，及生命體征不穩(wěn)定者慎做腦血管造影術(shù)。造影過(guò)程中打造影劑時(shí)病人會(huì)感到頭部或頸部發(fā)熱等，但持續(xù)時(shí)間僅1-2秒鐘。
宣講過(guò)程氣氛融洽，在顏津津主任及甘麗嬌護(hù)士長(zhǎng)的解答下，患者和家屬們對(duì)腦血管病變檢查特別是腦血管造影術(shù)及術(shù)前術(shù)后護(hù)理有了具體的了解，也明白做了頭部CT為什么還需做頭部磁共振血管檢查，甚至建議進(jìn)一步全腦血管造影術(shù)。（神經(jīng)內(nèi)科一區(qū) 顏津津）
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