皮肉搬家？

這事兒你聽過嗎？

好厲害的說！

近日，一例難度極高的將大腿皮肉“搬”到小腿上“安新家”的“游離皮瓣移植修復(fù)術(shù)”，在惠州市第三人民醫(yī)院手足外科成功完成！

患者冉某，在下班回家路上不慎發(fā)生車禍造成重傷，家人急忙將他送到惠州市第三人民醫(yī)院進(jìn)行救治。通過檢查發(fā)現(xiàn)，冉某左大腿廣泛皮膚軟組織毀傷及左小腿粉碎性骨折，小腿的傷情特別嚴(yán)重，骨頭外露，皮膚大面積喪失。

由于冉某她左小腿缺損的面積較大，如果按傳統(tǒng)的方法，不僅傷口難以愈合，還會給患者帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。經(jīng)過全科討論研究，并綜合科室的診療能力，惠州市第三人民醫(yī)院手足外科決定采取修復(fù)疑難創(chuàng)面最理想的一種手段——游離皮瓣移植術(shù)，即取冉某右大腿的皮肉覆蓋左大腿的創(chuàng)面，讓右大腿的皮肉在左小腿“安新家”。

在科主任鄧永上的領(lǐng)導(dǎo)下，優(yōu)秀的骨科技術(shù)團隊制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，并于當(dāng)天早上8點開始為冉某進(jìn)行了游離皮瓣移植修復(fù)術(shù)，手術(shù)歷經(jīng)10個多小時，在醫(yī)護人員的通力配合下，終于圓滿完成了這次移植修復(fù)手術(shù)！

據(jù)鄧永上主任介紹，“游離皮瓣移植術(shù)”是將某一部位帶有血供的皮膚及皮下組織的皮瓣轉(zhuǎn)移到另一部位，以達(dá)到修復(fù)創(chuàng)面，整復(fù)畸形和缺損的目的。

為防止讀者閱讀不適，本次手術(shù)的圖小編就不放了！

“游離皮瓣移植術(shù)”，大家看懂了嗎？

為了幫助親們理解，小編再稍微解釋一下！

所謂“游離皮瓣移植術(shù)”，顧名思義，即從受損皮膚遠(yuǎn)的位置取一塊皮移植到該受損皮膚上，以達(dá)到“借雞生蛋”目的！

如下圖：從腹部取下一塊皮，移植到乳房位置實現(xiàn)再造乳房，原來的位置縫合。“游離皮瓣移植術(shù)”大概就是這個意思！

但是，要保證移植的皮瓣存活，就需要在短時間內(nèi)解決神經(jīng)、動靜脈血管連接等眾多問題。并且患者的患處在小腿部，由于下肢創(chuàng)傷的復(fù)雜性及下肢解剖的特殊性，要先在患者的大腿部取下一塊大小適當(dāng)?shù)钠ぐ?，再利用顯微外科技術(shù)，將游離皮瓣與受區(qū)血管、神經(jīng)吻合，以營養(yǎng)、修復(fù)創(chuàng)面嚴(yán)重的肢體。而在這一個過程中，稍有不慎，就有可能發(fā)生血管堵塞，造成皮膚不能成活，最終導(dǎo)致移植失敗。不過盡管該手術(shù)難度大，手足外科依然取得了成功！

術(shù)后10天該處移植的皮膚完全成活了！

成功沒有偶然，這一切都是建立在扎實的理論和實踐經(jīng)驗積累基礎(chǔ)之上的。游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)涉及多學(xué)科知識，對于醫(yī)生手術(shù)的熟悉程度及技術(shù)是極大的挑戰(zhàn)。游離皮瓣移植術(shù)的成功開展，標(biāo)志著惠州市第三人民醫(yī)院手足外科在顯微外科領(lǐng)域又達(dá)到了一個新的高度！這也是廣大患者的福音！（手足外科 張嬪）

【惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心手足外科】

手足外科醫(yī)護團隊

惠州市第三人民醫(yī)院手足外科是集醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、科研于一體的惠州市重點科室，作為與醫(yī)院同步發(fā)展的手足外科，病房配備合理，現(xiàn)有醫(yī)護人員20余人，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名，分別擔(dān)任省市骨傷、傷殘鑒定委員會委員，目前開放床位48張，同時開設(shè)專家門診，是我市東部地區(qū)手足外科創(chuàng)傷救治規(guī)模較大、技術(shù)力量較雄厚的一支專業(yè)醫(yī)療技術(shù)隊伍。

手足外科治療范圍：四肢骨折及關(guān)節(jié)脫位，腱鞘炎，關(guān)節(jié)炎，多指（趾）畸形，臂叢神經(jīng)損傷，肌腱斷裂缺損，皮膚軟組織缺損，指（肢）體離斷、瘢痕攣縮，肢體、皮膚整形，糖尿病足、閉塞性脈管炎并肢端壞疽癥等。

手足外科目前主要設(shè)備：高倍手術(shù)顯微鏡及顯微器械、肢體各個關(guān)節(jié)CPM康復(fù)儀，紅外線治療儀，空氣壓力循環(huán)治療儀。

手足外科團隊年富力強，朝氣蓬勃，工作制度完善，科室管理先進(jìn)，全體職工積極向上，團結(jié)協(xié)作，奉行“以人為本，以患者為中心，賦予患者最大的熱情與關(guān)懷”的服務(wù)宗旨，精心為患者制定可行而規(guī)范的綜合診療方案，為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。以精湛的技術(shù)、高尚的醫(yī)德、確切的療效獲得廣大患者的信賴和贊譽。

【專家介紹】

鄧永上，副主任醫(yī)師，骨科中心四區(qū)（手足外科）主任，為廣東省中西結(jié)合外科學(xué)會委員，發(fā)表國家級、省級雜志論文多篇，開展市級科研2項。從事創(chuàng)傷骨科20余年，曾多次在三甲醫(yī)院骨科進(jìn)修深造。

擅長骨創(chuàng)傷、手足外傷、手足疾病的治療、四肢骨折內(nèi)固定、缺損創(chuàng)面的修復(fù)、神經(jīng)損傷修復(fù)、肢體功能的重建、矯形、疤痕切除外科整形、斷肢（斷指）再植、各種筋膜皮瓣、帶蒂皮瓣、游離皮瓣等技術(shù)。能熟練掌握糖尿病足、閉塞性脈管炎并肢端壞疽癥的診斷與最新治療。