為進一步規(guī)范我院臨床路徑與單病種質量管理,結合“三甲”評審標準要求,質控科近期開展臨床路徑管理系列工作。
組織“臨床路徑與單病種質量管理”培訓
2016年11 月 10 日下午四點,質控科在行政樓五樓會議室召集有開展臨床路徑及單病種管理的相關科室質控員或臨床路徑個案管理員,開展臨床路徑與單病種質量管理培訓,會上就目前科室病種選擇、文本修訂原則、“變異率“、”完成率“等易混淆概念進行培訓,并要求科室限期內(nèi)根據(jù)科內(nèi)實際情況再次修訂現(xiàn)有文本,對部分非常見病、變異較高變種予以討論更換,從11月21日起明確要求路徑表單打印并隨病歷存放。
召開第1次臨床路徑管理委員會
11 月 11 日下午,醫(yī)務部郭建兵主任在行政五樓會議室主持召開了 2016 年第一次臨床路徑管理委員會,會議審議修訂了《臨床路徑管理規(guī)定與實施細則》,調整臨床路徑管理組織架構,增設數(shù)名具體負責臨床路徑管理執(zhí)行的優(yōu)秀個案管理員或醫(yī)生擔任委員,并對目前臨床路徑管理存在的主要問題進行討論。
組織科內(nèi)再次開展文本修訂工作
“臨床路徑與單病種質量管理”培訓后,各臨床科室主任組織科內(nèi)討論修改臨床路徑文本,對部分不合理病種申請更換,經(jīng)臨床藥師與臨床路徑指導評價小組同意后正式施行,目前已有17個科室完成臨床路徑文本修訂工作。(質控科 尹璇)
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