2017年2月14日下午15:30-17:30，質(zhì)控科在感染內(nèi)科辦公室及中醫(yī)科示教室分兩場(chǎng)次開(kāi)展2017年第一次死亡病例現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)活動(dòng)，本次活動(dòng)就2016年11月、12月兩份典型死亡病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并邀請(qǐng)相關(guān)?？聘吣曩Y主治以上級(jí)別醫(yī)師組成專家組對(duì)其進(jìn)行點(diǎn)評(píng)工作。

會(huì)議要求管床醫(yī)師、責(zé)任科室與專家組成員在活動(dòng)開(kāi)始前先熟悉病歷內(nèi)容，責(zé)任科室科內(nèi)先自行討論，并總結(jié)病歷書(shū)寫(xiě)及診療活動(dòng)中存在的問(wèn)題，做好自查工作，發(fā)現(xiàn)自身不足，并提交自查表格。會(huì)議上，先由責(zé)任科室展示自查結(jié)果；隨后，專家組成員就“溝通、責(zé)任心、診療水平、病情觀察”等幾個(gè)方面作重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)，同時(shí)，針對(duì)目前主要診斷選擇不恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題，病案室陳新來(lái)主管針對(duì)主要診斷的選擇進(jìn)行講解；并邀請(qǐng)臨床藥學(xué)組龍娜主管藥師針對(duì)抗菌藥物的使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。會(huì)議上當(dāng)場(chǎng)做好記錄，對(duì)存在問(wèn)題較多科室在會(huì)后發(fā)“整改通知書(shū)”，并要求科內(nèi)限期內(nèi)針對(duì)主要問(wèn)題進(jìn)行討論及制定改進(jìn)措施；最后，由我科丘永明主管對(duì)整個(gè)會(huì)議做總結(jié)發(fā)言，并針對(duì)與會(huì)人員進(jìn)行考勤管理。

作為我科常規(guī)開(kāi)展工作之一，死亡病例點(diǎn)評(píng)活動(dòng)，通過(guò)從不同專業(yè)角度對(duì)一份死亡病歷進(jìn)行審視，能夠從看似常規(guī)的診療活動(dòng)發(fā)現(xiàn)不足并及時(shí)改進(jìn)，通過(guò)不斷點(diǎn)評(píng)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的過(guò)程，亦可提高我科質(zhì)控人員督查能力。(質(zhì)控科 尹璇)