2017年12月21日晚,惠州市惠城區(qū)蘆洲鎮(zhèn)43歲的周女士在自己承包的山上果園勞動時,不小心從約2.5米高地滑落,頓時下身失去知覺,無法活動,傷情嚴(yán)重!
惠州市120急救指揮中心救護(hù)車趕到現(xiàn)場后,評估路況過于復(fù)雜,立刻改派直升機(jī)將傷者送往惠州市第三人民醫(yī)院進(jìn)行搶救。
接到通知后,惠州三院急診科和骨科醫(yī)學(xué)中心等多科室醫(yī)療團(tuán)隊第一時間啟動脊髓損傷急救流程,為傷者開通了綠色通道;醫(yī)學(xué)影像科全力配合,為傷者急查胸腰椎磁共振以明確診斷;同時,通知手術(shù)室做好術(shù)前準(zhǔn)備。
為保護(hù)隱私,已為傷者進(jìn)行面部遮擋
惠州三院骨科醫(yī)學(xué)中心脊柱外科是惠州市救治急性脊髓損傷最多的???,技術(shù)、應(yīng)急救治流程成熟,并已為此類手術(shù)開通了綠色通道。
急診手術(shù)治療脊髓損傷能在第一時間解除損神經(jīng)受壓,重建脊柱的力學(xué)穩(wěn)定,為傷者的功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。
運載傷者的直升機(jī)落地后,醫(yī)護(hù)人員立刻將傷者周女士送到急救室。接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傷者雙下肢肌力、感覺消失,初步診斷為胸腰段脊髓損傷,傷勢十分嚴(yán)重。
情況危急,刻不容緩,傷者必須馬上完善胸腰椎核磁共振檢查,積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,隨即開始手術(shù)。
經(jīng)過在急診科緊張的搶救,以及一系列快速檢查后,檢查結(jié)果顯示,傷者周女士胸12椎體爆裂骨折,胸12椎體對應(yīng)的脊髓橫斷傷,胸11椎體Ⅳ度脫位。
病情緊急,在征得周女士本人同意并簽字后,于21時20分將其送到手術(shù)室進(jìn)行了急診手術(shù)。
胸12椎體爆裂骨折
胸12椎體對應(yīng)的脊髓橫斷傷
胸11椎體Ⅳ度脫位
一切就緒后,22時30分,手術(shù)正式開始。本次手術(shù)由惠州三院骨科醫(yī)學(xué)中心主任武明鑫博士主刀,脊柱外科醫(yī)生團(tuán)隊共同完成。
在手術(shù)過程中,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)傷者的胸12椎體爆裂骨折、對應(yīng)的脊髓斷裂,胸11椎體IV度脫位。武明鑫博士為傷者完成了胸腰段后路骨折復(fù)位、椎管減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),解除了脊髓神經(jīng)受壓,恢復(fù)了脊柱的力學(xué)穩(wěn)定,為其神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件。
完成胸腰段后路骨折復(fù)位、
椎管減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)
22日凌晨2時,手術(shù)完成。傷者周女士生命體征平穩(wěn),蘇醒后,雙下肢運動功能雖喪失,但感覺已開始漸漸恢復(fù),手術(shù)十分成功!
17:38 傷者搭乘直升機(jī)抵達(dá)
21:20 緊急搶救、檢查完畢,準(zhǔn)備手術(shù)
22:30 手術(shù)開始
次日02:00 手術(shù)完成
為降低傷者癱瘓的可能性,醫(yī)護(hù)人員鉚足了勁與黃金時間賽跑!因開放了綠色通道,所有術(shù)前檢查,包括全脊柱CT、胸腰椎核磁共振等檢查均在未繳費的情況下急診完成,減少了上病房檢查、手術(shù)前繳費的繁瑣時間,保證了傷者能在脊髓損傷后8小時的黃金時間內(nèi)送入手術(shù)室進(jìn)行救治。
從傷者抵達(dá)惠州三院,到送進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),僅用時3小時42分。
這充分檢驗了惠州三院的多科室急救協(xié)作能力,體現(xiàn)了“以病人為中心”的核心理念!同時,惠州三院骨科醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)療團(tuán)隊和技術(shù)力量也為患者手術(shù)成功提供了強(qiáng)大保障!危急時刻,惠州三院是值得患者信賴的堅強(qiáng)后盾!
術(shù)后,傷者周女士被送到到了惠州三院脊柱外科病房。22日中午,孫進(jìn)主治醫(yī)師在為其檢查時發(fā)現(xiàn),其雙下肢的感覺已恢復(fù)到膝關(guān)節(jié)附近,被觸摸時能準(zhǔn)確判斷出左右下肢的部位。
接受我們的采訪時,周女士開心地說:“醫(yī)生告訴我,雖然我的脊髓受傷嚴(yán)重,但下肢感覺逐漸恢復(fù),這是非常好的現(xiàn)象,證明我還有恢復(fù)的希望,給了我很大的信心!感謝空中120直升機(jī)救援隊的及時救援,感謝惠州三院醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)。我一定會積極配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)的治療!”
透過周女士的眼神,我們看到了她堅定的信念。衷心祝愿她能早日康復(fù)!
溫馨提示
1. 高空作業(yè)應(yīng)做好防護(hù)
如系好安全繩,以便在墜落時繩子可以把人吊在半空中,避免摔到地面受傷;若是在建筑工地,則要搭建好結(jié)實的防護(hù)網(wǎng),戴好頭盔。
2. 高空墜落要把握緩沖
若不慎高空墜落,驚慌之余盡可能保持頭腦清醒,適當(dāng)采取措施,減緩下落的速度和最終受到的沖擊,減輕對身體的損傷。比如在下落的過程中抓住沿途的物體;想辦法控制好身體的姿勢,保護(hù)頭部,適當(dāng)屈膝,盡可能保證腳先著地。
3. 莫隨意移動高空墜落者
當(dāng)看到有人從高處墜落,應(yīng)第一時間撥打120呼救,等待專業(yè)人員到場救援;千萬不要搬動患者,以免加重患者傷情。若患者已沒有心跳呼吸,則應(yīng)及時對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇,以抓住黃金救援時間,直到專業(yè)人員到來。(企劃辦 高凝)
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