電子醫(yī)囑是醫(yī)院信息化建設(shè)到一定程度的必然產(chǎn)物,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)流、財務(wù)流、物流信息互通共享的有效途徑。在其臨床的應(yīng)用中,顯著提高了醫(yī)院的工作效率,有助于促進(jìn)電子病歷(EMR)系統(tǒng)建設(shè),提高EMR 應(yīng)用水平,對推動醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)具有重要意義。
當(dāng)然電子醫(yī)囑現(xiàn)狀也存在諸多缺陷,如下達(dá)醫(yī)囑思維改變、一品多規(guī),影響選藥、醫(yī)囑指令和收費(fèi)項(xiàng)目之間的矛盾、電子簽名的合法性等。因此,電子醫(yī)囑設(shè)計(jì)應(yīng)側(cè)重臨床,轉(zhuǎn)換思維,注重信息交換和標(biāo)準(zhǔn)接口,確保數(shù)字認(rèn)證合法有效。
為進(jìn)一步提高我院信息化程度,醫(yī)院搭建了電子醫(yī)囑平臺逐步替代傳統(tǒng)手工醫(yī)囑流程,竭力使醫(yī)囑具有規(guī)范性,便于查閱,避免字跡模糊潦草,切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量。因此,要積極調(diào)整自身,努力適應(yīng)新形勢下的醫(yī)療衛(wèi)生改革,采用先進(jìn)的信息技術(shù)為更多大眾服務(wù)。相信隨著技術(shù)的完善電子醫(yī)囑平臺會發(fā)揮更大的作用。(綜合病區(qū) 陳貴發(fā))
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