2015年10月10日，我院邀請了6位專家對我院三甲工作創(chuàng)建工作進行檢查、指導(dǎo)。雖然時間倉促，兩位專家檢查的時間只有一天半，但卻在有限的事件內(nèi)采用了系統(tǒng)追蹤和個案追蹤的方法，對我院的醫(yī)療、護理、院感、藥事、后勤等方面進行了多角度的檢查。

6位專家分為管理組、醫(yī)療藥事組及護理院感組對我院臨床醫(yī)技科室及職能部門進行檢查、指導(dǎo)。藥事組的專家通過會話交流對被檢人員在制度知曉、執(zhí)行、掌握的熟練程度，應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)用進行評價，從中也了解到各學(xué)科的主任，科組長，普通員工幾個層面對知識的掌握程度。通過抽查病歷和醫(yī)生的訪談，詢問醫(yī)生資質(zhì)及病人基本情況，詳細了解醫(yī)生對患者病情評估、知情告知同意的執(zhí)行落實情況，對患者是否需特殊治療的判斷，重點詢問對住院超30天的患者的處理措施，追蹤危急值登記及處理流程，出院隨訪情況及隨訪人資歷。通過對病歷個案的追蹤，全方位的了解醫(yī)院制度、流程及醫(yī)療狀況的存在問題。

在心胸外科短短的一個小時內(nèi)，專家展示了追蹤方法學(xué)的應(yīng)用，讓人深刻體會到追蹤檢查法的優(yōu)點。專家對患者病情評估、非計劃再次手術(shù)及手術(shù)安全核查等我們以前并沒有過多關(guān)注的環(huán)節(jié)給予了重視，轉(zhuǎn)變了我們的觀念，強調(diào)了我院在患者知情同意告知中替代告知的缺陷。

在跟隨專家檢查的過程中，體會最深刻的就是追蹤檢查法，與我們檢查獨立的書面制度和操作流程不同，追蹤檢查法通過順藤摸瓜的方式實際感受患者診療服務(wù)的過程，了解與評價醫(yī)院整體的服務(wù)品質(zhì)。通過檢查，我們體會到了以病人為中心的服務(wù)理念在醫(yī)院評審中的重要性，是推動醫(yī)院發(fā)展的助力。（質(zhì)量管理部 康德琳）