醫(yī)院質(zhì)量管理，是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代管理理論和方法，為充分保障醫(yī)院質(zhì)量與安全，運(yùn)行有計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、管理的活動(dòng)過(guò)程，引入JCI、ISO9000質(zhì)量認(rèn)證體系、臨床路徑等管理模式，以持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)為代表，注重過(guò)程管理和環(huán)節(jié)質(zhì)控的管理理論和方法。

管理工具，指未達(dá)到或完成某事物的手段，毛澤東主席《在八屆二中全會(huì)上的講話》提到：“生產(chǎn)力有兩項(xiàng)，一項(xiàng)是人，一項(xiàng)是工具，工具是人創(chuàng)造的?！币话銌?wèn)題解決的程序大致可分為搜集整理、歸納分析、制定決策、實(shí)施評(píng)價(jià)等階段，每個(gè)階段都有不同的質(zhì)量管理工具可供使用：

（1）發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的工具：有“趨勢(shì)圖、控制圖、標(biāo)桿分析法”等。

（2）發(fā)現(xiàn)根本原因分析工具：通過(guò)使用魚(yú)骨圖、排列圖、散步圖等工具分析數(shù)據(jù)資料，并通過(guò)分析的結(jié)果，把問(wèn)題逐漸深入分析最終找出問(wèn)題發(fā)生的主要因素。

（3）選擇流程改進(jìn)方案的工具：最常用的工具是頭腦風(fēng)暴法。采用會(huì)議的方式，參與人數(shù)控制在5~10人，會(huì)議控制在1小時(shí)左右，遵循限時(shí)限人、場(chǎng)外判決、自由暢想、以量求質(zhì)、綜合改善的原則。

（4）計(jì)劃階段工具：甘特圖在計(jì)劃階段被廣泛利用。制定行動(dòng)計(jì)劃需要：確定工作負(fù)責(zé)人，那些人員完成什么人物；明確每個(gè)實(shí)施步驟，實(shí)施過(guò)程控制的方法；預(yù)計(jì)任務(wù)實(shí)施需要的時(shí)間；明確數(shù)據(jù)收集的方式及收集方式的科學(xué)性。

（5）實(shí)施階段工具：根據(jù)改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施改進(jìn)措施，定期手機(jī)相關(guān)數(shù)據(jù)，最常用的基本工具是檢查表。檢查表一般確定三個(gè)組成要素：檢查的項(xiàng)目、頻度、人員。格式無(wú)需追求統(tǒng)一，只要實(shí)用就可以。

（6）檢查階段工具：柱狀圖是該階段常用的基本工具。表示一段時(shí)間內(nèi)數(shù)據(jù)的變化或描述各項(xiàng)目之間數(shù)據(jù)的比較。

　  正確認(rèn)識(shí)管理工具，它們都有自己的特性與功能，選對(duì)工具，問(wèn)題會(huì)引刃而解，事半功倍，如果事情已經(jīng)很明了，不要為了管理工具而去工具。（質(zhì)量管理部　康德琳）