消毒工作一直都是醫(yī)院感染管理工作的重要組成部分,在CSSD建設(shè)要求更加嚴(yán)格及外源性感染增加的今天,新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》應(yīng)運(yùn)而生,并于2012年8月1日正式實(shí)施。新版消毒技術(shù)規(guī)范體現(xiàn)了消毒技術(shù)領(lǐng)域的新進(jìn)展,新理念,如先清洗、后消毒,能物理消毒的不用化學(xué)消毒方法,同時(shí)對(duì)醫(yī)療器械的分類(lèi)更合理化。此次消毒技術(shù)規(guī)范的修訂充實(shí)了消毒技術(shù)的內(nèi)容,突出了重點(diǎn),更加貼近實(shí)際。
一、刪除了以下內(nèi)容
1、二溴海因
2、內(nèi)鏡的消毒滅菌
3、醫(yī)務(wù)人員手消毒
4、醫(yī)院室內(nèi)空氣的消毒
5、檢驗(yàn)相關(guān)物品的消毒
6、口腔診療器具的消毒
7、織物的消毒
8、污水的處理
9、污物的消毒
10、尸體及相關(guān)環(huán)境的消毒
二、增加了以下內(nèi)容
1、管理要求
2、清洗與清潔方法
3、高度危險(xiǎn)性物品的滅菌
4、中度危險(xiǎn)性物品的消毒
5、低度危險(xiǎn)性物品的消毒
6、朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒方法
7、過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌
8、鄰苯二甲醛
9、碘酊
10、煮沸消毒
11、流動(dòng)蒸汽消毒
12、過(guò)濾除菌
13、微波消毒
三、對(duì)部分監(jiān)測(cè)效果的要求有所提高
1、非潔凈手術(shù)部(室)、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min•直徑9cm平皿)。
2、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病室、感染疾病科門(mén)診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4 cfu /(5min•直徑9cm平皿)。
3、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病室、感染疾病科門(mén)診及其病房等,物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤10 cfu / cm2。
4、使用中滅菌用消毒液染菌量結(jié)果判定:無(wú)菌生長(zhǎng)。
5、使用中皮膚黏膜消毒液染菌量:≤10cfu/ml。
6、其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。(文/院感部 黃志堅(jiān))
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