一、飲食
建議帕金森病患者采用以下的飲食原則:(一)食物多樣,愉快進(jìn)餐;(二)多吃谷類和蔬菜瓜果;(三)經(jīng)常適量吃奶類和豆類;(四)限量吃肉類;(五)盡量不吃肥肉、葷油和動(dòng)物內(nèi)臟;(六)每天喝6至8杯水及飲品;(七)服藥半小時(shí)后進(jìn)餐;(八)飲食治療個(gè)體化。
如手部震顫而拿不穩(wěn)杯子,可用吸管飲水,用防滑墊固定碗碟可使進(jìn)食更容易,使用手柄大的餐具或用雙耳杯可降低進(jìn)食困難。
二、運(yùn)動(dòng)種類
1、基本伸展及耐力運(yùn)動(dòng)
若能每天進(jìn)行伸展及耐力運(yùn)動(dòng),可維持身體的靈活性,增強(qiáng)肌力,松弛筋骨,增加肺活量和振作精神。
2、特別運(yùn)動(dòng)
利用適當(dāng)?shù)囊曈X及聽覺提示,可以提高帕金森病患者完成日常生活行動(dòng)的能力,例如行走,站立及在床上轉(zhuǎn)身等。
(1)視覺提示
若患者在開始起步時(shí)感覺雙腳僵硬,可在患者腳前放一個(gè)細(xì)小的障礙物作為一個(gè)視覺提示,幫助起步。
在地板上用筆畫上或用寬膠帶貼上一組橫線,每線長(zhǎng)2尺,寬一寸,線與線之間相距大約2尺,讓患者沿著這組橫線進(jìn)行步行練習(xí)。
(2)聽覺提示
使用有明顯節(jié)拍的音樂,或者由自己,家人打著1,2,1,2的拍子練習(xí)走路。
(3)集中精神
集中注意力,以保持自己步行的幅度及速度。避免一邊步行,一邊談話。
三、梳洗
利用大號(hào)、粗柄牙刷;電動(dòng)牙刷,患者比較容易握緊。男性可使用電動(dòng)須刨整理顏面,不僅較容易操作,也可減低受傷的機(jī)會(huì)。
四、穿著
容易穿脫、寬大、前面開襟、沒鈕扣的純棉衣服。選用沒有鞋帶或用魔術(shù)貼的鞋子用扣鈕輔助器解決扣鈕困難用鞋抽和穿襪器避免彎腰困難。
五、行走
平底的皮鞋或布鞋,避免穿運(yùn)動(dòng)鞋。不穿拖鞋。走路不穩(wěn)用助行器。
六、沐浴/如廁
浴缸內(nèi)或淋浴地板鋪上防滑膠墊。浴缸中可放置浴缸板或沖涼椅。用坐式馬桶,加高坐廁或用馬桶增高器在坐廁及浴缸旁設(shè)置安全扶手。為方便夜間如廁,于床邊放大便椅。
七、移位或就寢
高低合適、有靠背并帶有扶手的硬椅子。睡床的高度以腳可著地為宜。床沿可裝扶手。睡衣、床單、被褥用綢緞面。
八、服用帕金森病藥物的注意事項(xiàng):
早期帕金森病的患者可選擇飯后服藥來減少惡心感,但當(dāng)出現(xiàn)“開關(guān)”的藥效變動(dòng)時(shí),最好在進(jìn)食前30~60分鐘或進(jìn)食后1~2小時(shí)服藥,以降低食物對(duì)藥物吸收的影響。
在服用新藥物或提高劑量的前幾周內(nèi),因未能清楚地了解身體的反應(yīng),避免駕駛或進(jìn)行其他需要高度集中精神和活動(dòng)能力的工作。除非有醫(yī)師指示,否則不要隨便停藥。因?yàn)檫@樣可能會(huì)是癥狀突然間惡化,引發(fā)危險(xiǎn)的并發(fā)癥。對(duì)于晚期的帕金森病患者,當(dāng)開始出現(xiàn)“不自主動(dòng)作”和“開關(guān)”的藥效變動(dòng)時(shí),就要每天清楚地記錄服藥后活動(dòng)能力的轉(zhuǎn)變,讓醫(yī)師了解患者出現(xiàn)的各種癥狀和藥物的關(guān)系,以便更準(zhǔn)確的調(diào)整藥物劑量或種類。(神經(jīng)內(nèi)科 李冠)
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