子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖系統(tǒng)器官中最常見(jiàn)的良性腫瘤,多發(fā)生于35~40歲。
由于很多患者無(wú)自覺(jué)癥狀,因此臨床上報(bào)道的肌瘤發(fā)生率僅4%~ll%,最新資料顯示約20%的35歲以上的婦女有子宮肌瘤。
子宮肌瘤確切病因不明,肌瘤的發(fā)生可能是子宮平滑肌細(xì)胞在各種生長(zhǎng)因子及微環(huán)境的介導(dǎo)下,通過(guò)改變其遺傳物質(zhì)中特殊癌基因和腫瘤抑制基因活性而促發(fā)的。而局部雌孕激素的升高為肌瘤發(fā)生發(fā)展的經(jīng)典理論。其癥狀取決于生長(zhǎng)部位與大小。癥狀以月經(jīng)過(guò)多和繼發(fā)貧血為主要癥狀。
1997年及1998年Ravina對(duì)有癥狀性子宮肌瘤患者及肌瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,進(jìn)行子宮動(dòng)脈插管栓塞治療獲得成功。由此引起各國(guó)醫(yī)學(xué)家的廣泛興趣,被認(rèn)為是可以替代子宮切除的子宮肌瘤治療方法,它可減少子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多、緩解貧血癥狀、縮小子宮及肌瘤體積,達(dá)到代替外科手術(shù)治療的目的。
子宮肌瘤采取介入法治療具有安全、有效、簡(jiǎn)單、方便、微創(chuàng)(傷口只有3毫米)特點(diǎn);同時(shí)保留子宮的功能(正常月經(jīng)),對(duì)正常生殖功能的影響較少;在臨床癥狀的改善方面可達(dá)到外科手術(shù)切除相當(dāng)?shù)男Ч?,?chuàng)傷小,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)少,無(wú)外科手術(shù)后的粘連,并可同時(shí)治療多發(fā)肌瘤,已成為除外科手術(shù)切除外的一種新治療方法,它能較有效地克服手術(shù)切除的缺點(diǎn),又消除子宮肌瘤的臨床癥狀。綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),目前認(rèn)為該法具有療效肯定,又能保留子宮,作為非外科切除治療是有顯著價(jià)值的。同時(shí)介入治療在女性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥、產(chǎn)后大出血、輸卵管阻塞不孕癥、女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤、卵巢囊腫等疾病的治療中同樣具有微創(chuàng)、效果顯著、康復(fù)時(shí)間短等傳統(tǒng)治療手段無(wú)法比擬的優(yōu)點(diǎn)。(介入診療中心 凌云志)
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