支氣管肺炎,又稱小葉性肺炎,是小兒最常見的肺炎,多見于3歲以下的嬰幼兒,由細菌或病毒引起。按病理形態(tài)改變,可分為一般支氣管肺炎和間質(zhì)性支氣管肺炎兩類,前者多因細菌所致,后者則以病毒為主,臨床上,常籠統(tǒng)的診斷為支氣管肺炎。
一般癥狀:起病急驟或遲緩,多數(shù)發(fā)病前先有輕度上呼吸道感染。輕者現(xiàn)有流涕、輕咳、低熱、納差,1~3日后突然高熱,體溫38℃~39℃,咳嗽加劇、氣促而發(fā)?。灰灿型蝗话l(fā)熱、咳嗽、氣急、煩躁而發(fā)病者。弱小嬰兒大多起病遲緩,發(fā)熱不高,咳嗽和肺部體征均不明顯,常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。
小兒支氣管肺炎護理應(yīng)注意:
⑴保持室內(nèi)空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng)換氣,溫度以20℃左右為宜,相對濕度為55%~60%為宜。
⑵注意患兒休息,盡量使患兒安靜,呼吸困難者取半臥位并經(jīng)常更換體位,以減少肺部淤血和防止肺不張。
⑶保持呼吸道通暢,及時清除口鼻腔分泌物,適時轉(zhuǎn)換體位,拍背排痰。
⑷保持皮膚和口腔的清潔,注意體溫的變化。
⑸患兒因高熱、呼吸增快、體液丟失增加,隨時注意補充足夠的液體,高熱患兒補充水分應(yīng)達800~1500ml。
⑹給予易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,喂食時應(yīng)耐心防止嗆咳。
⑺重患者應(yīng)注意嚴密觀察病情和生命體征變化。(兒科二區(qū) 林麗云)
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