在體檢工作中常可遇到訴說經(jīng)常頭痛的體檢者詢問是否需要做頭顱CT,那么那些情況需要做,那些情況不需要做的呢?
首先,什么叫頭痛?引起頭痛的原因有哪些呢?頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛。引起頭痛的原因一般有:1)顱腦病變。如腦膜炎、腦出血、腦栓塞、腦腫瘤、顱腦外傷和偏頭痛等。2)顱外病變。如頸椎病、三叉神經(jīng)痛和五官科所致的頭痛。3)全身性疾病。如感冒、高血壓、中毒和貧血等。4)神經(jīng)官能癥。如神經(jīng)衰弱癥。
做顱腦CT檢查的目的是什么?做顱腦CT檢查可以判斷顱內(nèi)有無占位性病變,比如腫瘤、膿腫、寄生蟲;判斷有無腦出血或腦梗塞;觀察腦液循環(huán)和腦室的改變;觀察顱腦的炎性改變、外傷、有無萎縮、腫脹,以及一些先天性變化。
絕大部分的頭痛,表現(xiàn)為輕微、偶爾或反復(fù)發(fā)作,同時(shí)有頭暈、煩悶、困倦,可能與感冒、失眠、視疲勞、用腦過度有關(guān),有可能是腦外疾病的伴隨癥狀,不一定都需要做頭顱CT。而顱內(nèi)病變所導(dǎo)致的頭痛,持續(xù)、劇烈,很多同時(shí)發(fā)生劇烈噴射性嘔吐。如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)診治,行頭顱CT檢查,以明確病因,獲得及時(shí)有效的治療。這些檢查項(xiàng)目通常不在常規(guī)體檢范圍內(nèi)。(體檢科 鄒云良)
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