家住東平的陳大爺最近明顯瘦了，因?yàn)樗萄试絹碓嚼щy，吃不了東西，甚至到了只可飲水的程度。陳大爺回憶起之前患食管癌時(shí)的癥狀，跟現(xiàn)在的感覺無異，于是，他開始緊張起來……

難道是食管癌復(fù)發(fā)了？

要知道，陳大爺在廣州某大醫(yī)院做完手術(shù)才短短半年！憂心忡忡的陳大爺趕緊前來惠州市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢就診，經(jīng)詳細(xì)檢查，他的食管癌未復(fù)發(fā)，但出現(xiàn)了另一個(gè)棘手的問題——食管癌術(shù)后吻合口狹窄！

吻合口狹窄是病灶切除后食管上下段吻合處出現(xiàn)狹窄，發(fā)生的原因有很多，主要有圍手術(shù)期患者的營養(yǎng)狀況不好，術(shù)中操作技巧不嫻熟，吻合口血運(yùn)狀況不良，手術(shù)結(jié)束后吻合口周圍的引流管設(shè)置不科學(xué)等。像陳大爺這樣嚴(yán)重的情況，必須處理！

收住院后，馬松炎主任醫(yī)師親自查看患者，綜合分析了患者的病情，認(rèn)為最好的治療手段就是食管狹窄放射狀切開術(shù)！

該手術(shù)是治療食管瘢痕狹窄的一種較為新興的內(nèi)鏡治療技術(shù)，即對手術(shù)后吻合口瘢痕狹窄處進(jìn)行對稱放射狀環(huán)形切開，從而實(shí)現(xiàn)狹窄處擴(kuò)陳效果的手術(shù)。

做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，馬松炎主任親自執(zhí)鏡實(shí)施該項(xiàng)手術(shù)操作。過程非常順利，未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥！如今，陳大爺恢復(fù)良好，已經(jīng)可以接近正常飲食了。他激動(dòng)地抓住馬主任的手，連聲道謝。能夠得到患者的信任，也是對醫(yī)護(hù)人員最好的回報(bào)了。

食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌！我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。

食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后連水和唾液也不能咽下。醫(yī)生建議，如果有類似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，提高治愈率！

食管癌如何預(yù)防？

1.不要吃過燙的食物，不要進(jìn)食過快，不要過量飲烈性酒，以減輕對食管黏膜的刺激。

2.不要吃發(fā)霉的糧食，少吃酸菜及燒烤、煙熏食品。因?yàn)榘l(fā)霉的糧食可產(chǎn)生毒素，而酸菜中含有大量的亞硝胺類物質(zhì)，這些物質(zhì)都有較強(qiáng)的致癌作用。

3.用漂白粉處理飲水，使水中亞硝酸鹽含量減低，常服用維生素C，可以減少胃內(nèi)亞硝胺的形成。

4.如果你是生活在食管癌的高發(fā)地區(qū)，年齡在40歲以上的男性，平時(shí)有食用酸菜、飲酒等習(xí)慣，近期出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛或不適，應(yīng)盡快進(jìn)行食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查、X線鋇餐檢查、食管鏡與活組織檢查，以便能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

5.積極治療食管疾病。患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等，由于組織學(xué)改變、功能變異、局部受刺激，容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預(yù)防。（消化內(nèi)科 鞏波）

專家推薦

馬松炎，惠州市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任，主任醫(yī)師，消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人，惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)副主任委員、省中西醫(yī)消化內(nèi)鏡分會(huì)委員、省肝臟病學(xué)會(huì)肝硬化專業(yè)委員會(huì)委員、省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專業(yè)委員會(huì)委員、省腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會(huì)管道學(xué)組成員。

具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練常握各種消化內(nèi)鏡，開展內(nèi)鏡下各種治療，熟練開展ERCP、ESD及靜脈曲張內(nèi)鏡下介入治療、消化道支架置放等內(nèi)鏡下介入治療；承擔(dān)省級及市級科研課題多項(xiàng)。

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