2019年定點門診選點將于10月1日開始,至12月31日結束,為保障您的權益,現(xiàn)對門診選點及定點變更等事項通知如下:
一、門診選點
(一)職工醫(yī)保(含靈活就業(yè)人員):參保職工可就近選擇一家定點醫(yī)院(市中心人民醫(yī)院除外)作為定點門診。
(二)居民醫(yī)保:參保居民可就近選擇一家一級醫(yī)療機構,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為定點門診。
(三)參保人選定的門診定點機構,1個年度內(nèi)保持不變。
二、定點變更
(一)參保人如需變更下一年度定點門診的,可在每年10月1日至12月31日進行變更,辦理門診定點變更登記手續(xù)后,于下一年1月1日起生效。
(二)辦理方式:
(1)網(wǎng)上辦理:我市參保人可通過微信公眾號或登陸惠州市社會保險基金管理局官網(wǎng)http://192.168.253.117:9038/web/ggfw/app/index.html#/ggfw/home辦理門診選點及定點變更業(yè)務,微信公眾號辦理方式為:搜索微信公眾號“huizhoushebao”,關注微信公眾號“惠州社保”,注冊登錄后(已有惠州市社會保險公共服務平臺賬戶的參保人,可直接使用賬戶密碼登錄),進行變更登記:選擇“門診選點變更”——在首診定點醫(yī)療機構選擇界面選擇定點門診——提交——操作成功——確定。
(2)現(xiàn)場辦理:參保人攜帶本人社???、身份證(戶口本)到所選定點醫(yī)院或社保經(jīng)辦機構(含社保所)辦理。
(三)參保人有下列五種情況之一的,可攜帶本人社???、身份證(戶口本)到社保經(jīng)辦機構辦理年度內(nèi)即時變更:
參保人家庭住址或常住地發(fā)生改變的;用人單位常住地發(fā)生改變或參保人工作單位發(fā)生變化的; 參保人在職工醫(yī)保與居民醫(yī)保之間轉換的;參保人符合計劃生育政策懷孕的;原定點醫(yī)療機構地址變更或被取消定點資格的。
三、定點門診報銷
參保人到本人選定的定點門診就診,已領取社會保障卡的就診時須出示社會保障卡,未領取社會保障卡的就診時須出示身份證明,在醫(yī)院即時醫(yī)保結算報銷,參保人只需支付應由個人承擔的費用。
社保經(jīng)辦機構不辦理事后報銷手續(xù),請參保人即時在醫(yī)院結算。(醫(yī)保部 龔再浩)
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