小范寶寶出生后2天出現(xiàn)了皮膚黃染，像個“小黃人”，當時皮測膽紅素并不高，醫(yī)生考慮是生理性黃疸，交待家屬回家后給寶寶曬日光浴。

　　　出院后，小范家屬聽說用黃果水等草藥水洗澡可“退黃”，于是堅持給他泡澡，沒想到一個星期后，小范的皮膚黃染情況毫無好轉(zhuǎn)，反而越來越黃，并逐漸出現(xiàn)嗜睡、拒奶的情況。

　　　家屬這才慌了，趕緊帶著小范到市區(qū)一家三甲醫(yī)院就診，皮測膽紅素居然升高了十幾倍！比出生時的黃疸情況更嚴重，甚至會發(fā)生膽紅素腦病的可能，存在嚴重致死致殘的風險！

　　　為什么會出現(xiàn)這種情況？為什么民間的退黃神藥沒有起效，反而出現(xiàn)嚴重致死致殘的核黃疸？

　　　 原來，小范跟父親一樣，本身患有G6PD缺乏癥，俗稱蠶豆病。難道蠶豆病與膽紅素升高有關(guān)？

　　　 的確如此！G6PD缺乏癥是一種遺傳性酶缺陷病，是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏所導致的疾病。如果食用了強氧化性的藥物或食物，將會引起紅細胞的細胞膜破壞，導致溶血。

　　　寶寶的皮膚比較細嫩，血管豐富，皮膚的屏障作用較差，草藥極容易透過皮膚而進入血液。恰恰，黃果水中具有強氧化物，導致細胞膜破壞引發(fā)溶血反應(yīng)。被破壞的紅細胞釋放出大量的紅血蛋白，血紅蛋白又進一步分解成未結(jié)合膽紅素，使黃疸加重！

　　　我們的血液與大腦之間有層保護膜，叫血腦屏障，是腦毛細血管阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進入腦組織結(jié)構(gòu)。寶寶的血腦屏障尚未發(fā)育好，未結(jié)合膽紅素會透過血腦屏障進入大腦，沉積在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位，引起患兒拒奶、凝視、嗜睡、尖叫、抽搐等癥狀，嚴重者會導致死亡。

　　　即使搶救過來了，膽紅素對大腦造成的損傷是永久性，且無法逆轉(zhuǎn)！寶寶將來可能會出現(xiàn)智力低下、癲癇，腦癱等表現(xiàn)。

那該怎么辦呢？

　　　膽紅素造成的腦損傷無法逆轉(zhuǎn)，醫(yī)療上能做的是防止膽紅素繼續(xù)入腦，予藍光光療退黃，促進未結(jié)合膽紅素排出，并使用人血白蛋白結(jié)合未接合膽素及換血治療，同時穩(wěn)定生命征，預防合并癥。對已經(jīng)造成嚴重腦功能損傷者，后期需定期行康復功能訓練。

　　　像小范寶寶這樣的悲劇并不少見，在此醫(yī)生建議：在未明確寶寶是否患有蠶豆病之前，盡量不要用黃果水等草藥水洗澡！如果已明確患有蠶豆病，切記不能使用！如果寶寶出生后有黃疸，輕度者可給予日光浴治療，嚴重者需及時就診！