【適應癥】
1.慢性中耳乳突炎、膽脂瘤性中耳炎、鼓室硬化癥、外傷引起的中耳傳音系統(tǒng)的缺損。
2.急性炎癥控制后。
【術前注意事項】
▲備皮:剔除患側耳周三橫指的頭發(fā),女患者將術側結成貼發(fā)三股辮,清潔耳廓及周圍皮膚,以免引起感染。
▲飲食:全麻禁食禁水6小時,局麻術晨可進少量干食。
▲著裝:術晨換上干凈病服(全麻貼身穿),取下貴重物品、假牙、金屬飾品、隱形眼鏡等。
▲學習:抑制咳嗽、打噴嚏的方法:手指按壓人中、舌尖抵住上顎、深呼吸;床上排尿的方法。
【術后注意事項】
▲全麻未清醒者去枕平臥6小時,頭偏向一側;清醒后或局麻者取半臥位或健側臥位。
▲如無發(fā)熱、頭痛、頭暈等癥狀,次日可起床輕微活動。
▲人工鐙骨術后絕對臥床24小時;改良二型、砧骨倒立或砧骨搭橋術后絕對臥床3日。減少頭部活動。
▲手術部位包扎的紗布勿隨意拉扯,以免出血及感染。
▲飲食:無惡心、嘔吐,全麻清醒6小時后可進流質或半流質,3-5天后視病情再改為軟食,并逐漸改為正常飲食,健側進食,以營養(yǎng)成分高、清淡為宜。
▲注意保暖勿受涼,防止感染。
▲正確擤鼻:單側輕輕擤,勿用力擤。為保持咽鼓管通暢可能使用呋麻滴鼻液。
▲一般術后7-10天拆線,2周內逐漸抽出紗條。
【出院注意事項】
▲預防感冒,保持鼻腔通暢。
▲洗頭沐浴時用棉球堵塞外耳道口,盡量避免淋浴,以防污水入耳。
▲行鼓膜修補術者,半年內勿乘飛機。
▲勿用手挖耳,出院后一個月內每日用擠干的酒精棉球塞住外耳道,以免感染。
▲術后兩周門診隨訪。
▲術后三個月左右,耳道內有滲液屬正?,F象,若顏色氣味異常立即就醫(yī)。
惠州市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科
2019/10/01
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