各位患者你們好：

首先我們代表病房全體醫(yī)護人員向您表示親切問候，在您住院期間您將得到我們周到而全面的治療和護理。希望您能在此安心治療，早日康復。接下來我們將向您介紹有關喉部手術的相關知識，使您對該手術前后、康復期間的護理有較全面地了解。

【手術前健康教育】

1.增加營養(yǎng)，多進高蛋白、高熱量、高維生素的食物，忌辛辣及刺激性食物，禁煙酒。有吞咽困難者遵醫(yī)囑予留置胃管或靜脈營養(yǎng)治療。

2.術后因暫時性或永久性喪失發(fā)音功能，交流會受到影響。應掌握術后失語溝通方法：備好寫字板或紙筆，以便術后交流；如果您不會寫字，事先學會一些與醫(yī)護人員約定好的簡單手勢。

3. 注意休息，避免激烈運動；預防感冒，以免影響手術。掌握有效咳嗽、咳痰方法，練習床上大小便。

4.術前一天請您做好個人衛(wèi)生：理發(fā)、剃須、沐浴、剪指甲。術晨貼身換上干凈的病服。取下貴重物品、假牙、發(fā)夾、手表、隱形眼鏡等交于家屬保管。備好小鏡子、紙巾等物品，用作術后照著抹除氣管造口外痰液。

【手術后健康教育】

1.手術當日需臥床休息，術后6小時內平臥位（如做胸大肌皮瓣患者取墊枕平臥位），6小時后可采取半臥位，以后根據情況逐漸增加活動量。經常更換體位，防墜積性肺炎和壓瘡等發(fā)生。

2.護士將為您按時濕化吸痰，滴濕化液時請您屏氣配合；吸痰時請您放松、不要緊張。

3.全喉切除術后7-10天內盡量不做吞咽動作，避免影響傷口愈合。

4.手術后會帶回引流管，以便把手術部位的滲血引流出來，利于切口的愈合。因此引流管必須通暢，不能扭曲、脫落，其另一頭連接的小球必須是癟的，才能保證有效果。如引流管脫落、堵塞或小球膨脹起來立即通知醫(yī)護人員。引流管一般術后3-4天拔除。

5.飲食

1）全喉或半喉切除術患者：遵醫(yī)囑予鼻飼飲食，開始時先備少量溫開水鼻飼，如無不適可定時從胃管內注入流質飲食。建議預定醫(yī)院營養(yǎng)食堂的鼻飼營養(yǎng)餐，以保證術后患者能量的供給。

2）7-10天后行吞咽功能訓練，取坐位，頭前傾，手指輕按頸前區(qū)，以減少嗆咳，然后練習吞咽時的屏氣動作，反復訓練；將食物調成較厚的糊狀（如藕粉、蒸蛋、浸濕的饅頭或蛋糕），因糊狀食物不易嗆入氣管。待誤咽減少時，逐步改為半流質，大部分食物能從口中進食，可考慮拔管。進食高熱量、易消化的半流質飲食或軟食，避免粗糙刺激性食物。

3）如出現便秘或腹瀉，要及時聯系醫(yī)護人員。

6.氣管套管護理

1）學會對著鏡子取放氣管內套管的方法；每天至少2次更換及煮沸消毒內套管。

2）每天清潔、消毒造瘺口，制作特殊小口罩遮住，以防吸入灰塵及異物。