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                      惠州市第三人民醫(yī)院率先實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)”和“醫(yī)療意外險(xiǎn)”雙保險(xiǎn)機(jī)制

                      發(fā)布時(shí)間:2020-7-7  點(diǎn)擊:2217次

                      近日,在惠州市第三人民醫(yī)院乳腺外科醫(yī)生辦公室里出現(xiàn)了暖心的一幕,一名術(shù)后患者帶著兩面錦旗來到了這里,向惠州三院及乳腺外科的醫(yī)務(wù)人員表示感謝。



                      原來,患者張女士于2020年5月在惠州三院乳腺外科做手術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后恢復(fù)良好,但在出院當(dāng)天的檢查中,發(fā)現(xiàn)了因醫(yī)療意外引起的術(shù)后并發(fā)癥。醫(yī)生及時(shí)對(duì)患者給予了對(duì)癥治療,隨后繼續(xù)為其辦理出院。


                      出了醫(yī)療意外為何還給醫(yī)院送錦旗?




                      首先,醫(yī)療意外與醫(yī)療事故不同,其發(fā)生具有客觀性和偶然性,無法預(yù)見,不可避免。其次,手術(shù)意外并非醫(yī)務(wù)人員在診治過程中存在醫(yī)療過錯(cuò)造成的,而是在當(dāng)下的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平中,由于患者病情特殊、體質(zhì)特殊等不可抗或不能預(yù)見的原因造成的不良后果。

                      根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定,非醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致的醫(yī)療意外后果由患者自行承擔(dān),或由患者投保的醫(yī)療意外險(xiǎn)分擔(dān)。由于張女士在住院期間投保了手術(shù)意外險(xiǎn),保險(xiǎn)公司認(rèn)定,醫(yī)生在整個(gè)過程完全按照手術(shù)規(guī)程實(shí)施手術(shù),院方?jīng)]有責(zé)任,并發(fā)癥屬于“手術(shù)意外”范疇,最終進(jìn)行理賠,減少了患方的經(jīng)濟(jì)損失。

                      手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)有保險(xiǎn)。2018年6月20日,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例(草案)》第47條明確指出:建立完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)化分擔(dān)的作用,鼓勵(lì)患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)。



                      為解決術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)意外對(duì)患方帶來經(jīng)濟(jì)壓力的問題,惠州三院一直致力于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)制度的建設(shè)。經(jīng)過反復(fù)調(diào)查研究省內(nèi)外各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的做法和運(yùn)作模式,2020年4月,惠州三院與北京和睦安醫(yī)院管理科技有限公司協(xié)作,由中國人民保險(xiǎn)股份有限公司承保的醫(yī)療意外保險(xiǎn)工作在全院有序開展,成為惠州市首家與第三方機(jī)構(gòu)合作開展醫(yī)療意外保險(xiǎn)工作的醫(yī)院。此外,惠州三院早在2013年9月已經(jīng)開展了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)工作,取得良好效果。

                      至此,惠州三院實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)”和“醫(yī)療意外險(xiǎn)”醫(yī)療雙保險(xiǎn)機(jī)制,為惠州首家!



                      醫(yī)療意外險(xiǎn)是指投保人繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人承諾于被保險(xiǎn)人,在遭遇特定范圍內(nèi)的醫(yī)療意外事件后,給付保險(xiǎn)金的行為或合同。正如當(dāng)下在航空、長途客車運(yùn)營、旅行等行業(yè)中出行人購買意外保險(xiǎn)為平安出行提供保障那樣,醫(yī)療意外險(xiǎn)是在特定的治療中,為出現(xiàn)醫(yī)療意外后而提供經(jīng)濟(jì)保障的一種險(xiǎn)種,其購買完全遵循知情自愿原則。

                      醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的必然存在和醫(yī)療意外的不可避免,凸顯了病魔的無情,因病致貧悲劇的發(fā)生從未停止。希望通過推行手術(shù)意外險(xiǎn),建立風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,避免因疾病的高風(fēng)險(xiǎn)性帶來對(duì)患者的二次打擊,有效減輕患方經(jīng)濟(jì)壓力。

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