隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,人口老齡化已成為一種常見的社會(huì)現(xiàn)象。不管是公交車上、公園里、廣場(chǎng)上還是超市里,我們都能看到老人的身影,作為一名骨科護(hù)士,我感到很不幸的是,這些老人在上述的場(chǎng)合中摔倒致骨折住院的案例比比皆是。
早在2014年就有數(shù)據(jù)預(yù)計(jì):2020年,我國(guó)老年髖部骨折的發(fā)生率為16%至20%,人數(shù)可達(dá)180萬(wàn)至200萬(wàn)。
近日,惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)傷骨科就收治了一名百歲老人黃婆婆。在她101歲生日當(dāng)天,不小心摔倒致髖部骨折(右股骨轉(zhuǎn)子間骨折)而入院,術(shù)后第三個(gè)星期順利出院。
對(duì)于我們創(chuàng)傷骨科來(lái)說(shuō),這樣的案例已是見怪不怪了,對(duì)于高齡髖部骨折患者的治療已經(jīng)非常成熟。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),單是2020年上半年,90歲以上的老年人在我科順利完成手術(shù)并出院的就有20位左右。 這些數(shù)據(jù)不得不讓我們意識(shí)到一個(gè)問題,那就是——關(guān)愛老人,重視老年髖部骨折!
髖部骨折也被稱為“人生的最后一次骨折”,死亡率已成為繼心腦血管疾病和腫瘤后的第三位老年人殺手。很多人不理解,也不相信,認(rèn)為不就是骨折嗎,接回去就好啦,怎么還能要命?剛剛不是說(shuō)百歲老人都順利出院了嗎?醫(yī)生是在嚇唬、忽悠我吧?其實(shí),骨科并不可怕,骨折臥床治療期間發(fā)生的肺炎、褥瘡、泌尿系感染、深靜脈血栓形成、肺栓塞、心腦血管意外等多種危險(xiǎn)的并發(fā)癥才是導(dǎo)致患者死亡的真正原因,所以才有了“人生的最后一次骨折”之說(shuō)。近年來(lái)的國(guó)內(nèi)外大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),至受傷后1年左右,大約30%的骨折患者就因各種情況而去世。
許多老百姓認(rèn)為,“傷筋動(dòng)骨一百天”,覺得躺著多休息就好了,尤其是年紀(jì)太大的患者。與其把老人送到醫(yī)院挨一刀子,還不如在家悉心照料著。而在很多老人的觀念里,動(dòng)手術(shù)也是很折騰、很受罪的事,一定疼得要命?;诟鞣N原因,很多老人耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。另外,長(zhǎng)期臥床很容易使壓瘡、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等一系列并發(fā)癥找上門……
其實(shí),高齡早已不是最大的手術(shù)禁忌,早期手術(shù)治療可減少因長(zhǎng)期臥床造成的并發(fā)癥,降低致死率和致殘率,提高患者生活質(zhì)量!那么,手術(shù)真的會(huì)很痛嗎?其實(shí)不然!ERAS病房廣受好評(píng)!
為減輕患者圍手術(shù)期的各種不適,創(chuàng)傷骨科開展了ERAS病房和無(wú)痛病房。通過采取一系列強(qiáng)有力的措施,減少患者住院時(shí)間,減輕了患者及家屬負(fù)擔(dān)或者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),受到患者的一致好評(píng),全年患者評(píng)議滿意度在97%以上。
科室緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、服務(wù)、費(fèi)用”的目標(biāo),在手術(shù)方面精益求精,從開放術(shù)式大創(chuàng)傷逐步走向微創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)。今后,創(chuàng)傷骨科將開展更多微創(chuàng)手術(shù),盡可能地縮短患者的手術(shù)時(shí)間,減少創(chuàng)傷,盡快下床活動(dòng),從而盡快恢復(fù)功能!
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