【探病尋醫(yī)】肩周炎、凍結(jié)肩？肩關(guān)節(jié)無痛松解術(shù)10分鐘解決了陳阿姨1年來的左肩疼痛！

隨著社會發(fā)展進(jìn)步，人們工作節(jié)奏不斷加快，工作方式也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變，從以前的伏案寫作，到現(xiàn)在人手一臺手機(jī)、電腦就能辦公，然而長期坐在電腦前辦公容易感到腰酸背痛，不知不覺就被各種慢性疾病纏上了。

本期，我們就一起來認(rèn)識一下這個(gè)可能與我們生活、工作習(xí)慣息息相關(guān)的健康“殺手”——肩周炎！

什么是肩周炎

肩周炎其實(shí)更準(zhǔn)確的說法是“凍結(jié)肩”，凍結(jié)肩這個(gè)名字，很形象！顧名思義就是肩膀像被凍住了，動彈不得，不僅自己想動動不了（主動活動受限），就算是別人幫著活動，也會發(fā)現(xiàn)活動起來很不順（被動活動也受限）。

這是因關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)無菌性炎癥、纖維化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，活動受限。這個(gè)疾病有自愈傾向，即使完全不管它，有些人也會慢慢好轉(zhuǎn)。

凍結(jié)肩的處理方式：對于凍結(jié)肩來說，主動活動關(guān)節(jié)，有助于減緩關(guān)節(jié)僵硬。

肩周炎在人群中的患病率為2%~5%，且多發(fā)于40~65歲年齡段人群，女性高于男性（60∶40）。隨著久坐生活方式的日益普遍，肩周炎的發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的趨勢。

肩周炎的癥狀

1. 肩痛，有時(shí)晚上疼痛加重，甚至影響睡覺；

2. 向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內(nèi)旋、外旋更為明顯；

3. 怕冷，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)；

4. 多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)病期一般不超過1年；活動、熱敷后后會有明顯好轉(zhuǎn)。

案例分析

來自廣州的陳阿姨，60多歲，1年來常常因?yàn)樽蠹珀P(guān)節(jié)疼痛難以安穩(wěn)睡眠，近來更是出現(xiàn)左肩關(guān)節(jié)活動不好，吃飯、穿衣都明顯受到影響，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，拍x光片未見明顯異常，做了好多功能鍛煉、吃藥、外貼膏藥、理療、針灸、拔火罐等，一番折騰下來仍無任何效果。這讓陳阿姨煩惱不已、痛苦不堪。

上周，聽說惠州市第三人民醫(yī)院東院區(qū)骨科醫(yī)學(xué)中心疼痛科開展的全程超聲可視化“臂叢麻醉下肩關(guān)節(jié)無痛手法松解術(shù)”有效治療嚴(yán)重的肩周炎，于是陳阿姨慕名而來！

為達(dá)到“無痛”治療的效果，疼痛科王鑫主治醫(yī)師為陳阿姨做了“臂叢麻醉”，5分鐘后，陳阿姨左上肢麻醉效果良好，隨后王鑫主治醫(yī)師為患者順利施行了“肩關(guān)節(jié)無痛手法松解術(shù)”。

前后不過十分鐘時(shí)間，陳阿姨肩關(guān)節(jié)活動范圍已和健康人無異！

據(jù)悉，惠州市第三人民醫(yī)院東院區(qū)骨科醫(yī)學(xué)中心疼痛科已為400余名凍結(jié)肩的患者行了“肩關(guān)節(jié)無痛手法松解術(shù)”。此項(xiàng)技術(shù)的開展為凍結(jié)肩患者解決了煩惱，給凍結(jié)肩患者帶來了實(shí)實(shí)在在的福音！

如何預(yù)防肩周炎

肩周炎很痛，但并不可怕，平時(shí)我們可以試著做下面的練習(xí)來預(yù)防肩周炎的發(fā)生：

準(zhǔn)備：康復(fù)訓(xùn)練杖（可以用掃把代替）

上臂貼軀干，雙手握訓(xùn)練杖長桿，用健肢將患肢向上拉起，在能夠感受到肩部受到明顯牽伸時(shí)，維持10秒鐘，放下。反復(fù)進(jìn)行。

站立位，上臂貼軀干，雙手握訓(xùn)練杖長桿，用健肢將患肢向后拉起，在能夠感受到肩部受到明顯牽伸時(shí)，維持10秒鐘，放下。過程中保持軀干正直，不要彎腰。反復(fù)進(jìn)行。

患側(cè)手握訓(xùn)練杖橫柄，健側(cè)手握訓(xùn)練杖長桿，推動患側(cè)手外擺，在能夠感受到肩部受到明顯牽伸時(shí)，維持10秒鐘。反復(fù)進(jìn)行。

上面的動作你學(xué)會了嗎？

如果疼痛難耐，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診

不可大意哦！

科室介紹

惠州三院骨科醫(yī)學(xué)中心脊柱外科技術(shù)雄厚、設(shè)備精良。配備有C臂機(jī)、磨鉆、超聲骨刀、脊柱手術(shù)專用碳纖維手術(shù)床、椎間孔鏡等精良設(shè)備，讓手術(shù)更為安全、有效、微創(chuàng)。脊柱外科即將引進(jìn)脊柱顯微鏡及骨科機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)。脊柱顯微鏡讓脊柱手術(shù)更為精細(xì)、有效；骨科機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)置入通道更加精準(zhǔn)、安全。目前有主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師4人、博士研究生2人，碩士研究生9人，本科畢業(yè)生3人，是一支充滿活力、積極向上、技術(shù)過硬的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。過硬的專業(yè)技術(shù)、精良的手術(shù)設(shè)備，讓脊柱外科團(tuán)隊(duì)如虎添翼，更為患者手術(shù)增添一份更大的安全保障。

專家簡介

武明鑫，主任醫(yī)師，教授，骨科醫(yī)學(xué)博士，惠州市第三人民醫(yī)院知名骨科專家?，F(xiàn)任骨科中心主任兼脊柱外科、關(guān)節(jié)外科主任、無創(chuàng)治療中心主任；研究生導(dǎo)師，惠州市惠城區(qū)醫(yī)學(xué)會會長，惠州好人，惠城區(qū)拔尖人才，廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)特邀編委。

主要學(xué)術(shù)任職：廣東省醫(yī)師協(xié)會骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)師分會委員會副主任委員，廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會脊柱外科管理分會副主任委員。中國醫(yī)師協(xié)會脊柱疼痛微創(chuàng)工作組委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會委員，國際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會（SICOT）中國部數(shù)字骨科學(xué)會廣東省工作委員會委員，白求恩公益基金會創(chuàng)傷骨科專業(yè)委員會委員。

在惠州地區(qū)率先開展多項(xiàng)技術(shù)，尤其在脊柱疾患的微創(chuàng)手術(shù)治療、四肢骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療和3D打印技術(shù)的骨科應(yīng)用方面多次填補(bǔ)惠州地區(qū)空白，達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。于2016年創(chuàng)建惠州三院骨科醫(yī)學(xué)中心，近兩年脊柱微創(chuàng)類手術(shù)700余臺次，居粵東地區(qū)領(lǐng)先地位并達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。在廣東省率先施行骨科疾病“一體化、階梯化、差異化”的診療構(gòu)想，并取得良好臨床效果。主持省市級科研課題多項(xiàng)，國際SCI論文3篇。