280斤小伙2個月成功減重近70斤！只因到惠州三院胃腸外科做了這個手術(shù)
瞧你那肚子，跟地球儀一樣
從我面前走過，Wifi信號都掉了兩格
雖有好看的皮囊，但皮下組織太飽滿
說起來，肥胖真是很多人的困擾
說什么“做個快樂的胖子”
都是自欺欺人安慰自己的話
肥胖不單影響個人的體型和顏值
還會產(chǎn)生眾多健康隱患
肥胖作為一種全身性的慢性病，會誘發(fā)多種疾病，比如：2型糖尿病、高血壓病、高脂血癥、高尿酸血癥、睡眠呼吸暫停綜合征、脂肪肝、膽結(jié)石、冠心病、腦卒中、骨性關(guān)節(jié)炎、女性多囊卵巢綜合征等等。此外，肥胖者容易伴有自卑、焦慮或者抑郁等心理問題，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量！
今天我們要講述的案例阿超是
一位體重140kg，身高175cm
體重指數(shù)（BMI）45.7
的過度肥胖患者
我們先來看一張阿超減重前
與惠州三院胃腸外科主任黃榮輝的合影
啥？減重？胃腸外科？
這有啥聯(lián)系？
阿超今年26歲，正值青春年華，但是過度肥胖讓他無比困擾。他嘗試了各種運動、藥物、飲食控制等減肥辦法，但效果不佳。后來，他聽說對于過度肥胖患者而言，減重手術(shù)是一個非常有效的方法。經(jīng)多方打聽，他了解到惠州三院就有開展肥胖減重手術(shù)，于是到胃腸外科門診找到了黃榮輝主任。
阿超以“肥胖代謝疾病”收住入院，醫(yī)生給予完善各項術(shù)前檢查及評估。經(jīng)內(nèi)分泌科、麻醉科、呼吸科、心血管內(nèi)科、骨內(nèi)科、耳鼻喉科等多學(xué)科會診，醫(yī)生制定了一套圍術(shù)期治療方案，決定為其施行“腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)”。
術(shù)前院內(nèi)多學(xué)科會診
在醫(yī)護團隊的密切配合下，手術(shù)順利完成！術(shù)后3天，患者恢復(fù)良好，順利出院。
微創(chuàng)手術(shù)術(shù)口
切除的胃組織
出院后，醫(yī)生為其制定了一套適合的飲食、運動及健康管理方案。術(shù)后2月隨訪，患者成功減重近70斤！
華麗麗的轉(zhuǎn)變有沒有？簡直判若兩人
這究竟是個怎樣的手術(shù)？
漲知識
袖狀胃手術(shù)（LSC）通過切除胃底及大彎側(cè)的大部分胃組織，切除量約80%，剩余容積在60-100ml，使殘留的胃呈“香蕉”樣的管狀通道。
原理：縮小胃部容量，控制食欲。
優(yōu)點：不改變胃腸道的生理狀況，不干擾食物的正常消化和吸收過程。
哪些人群適合減重手術(shù)？
根據(jù)《2019年中國肥胖及2型糖尿病外科治療指南》規(guī)定，對于單純性肥胖的患者，
手術(shù)適應(yīng)癥如下：
1.BMI≥37.5，建議積極手術(shù)；32.5≤BMI＜37.5，推薦手術(shù)；27.5≤BMI＜32.5，經(jīng)改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，且至少符合2項代謝綜合征組分，或存在合并癥，綜合評估后可考慮手術(shù)。
2.男性腰圍≥90 cm、女性腰圍≥85 cm，參考影像學(xué)檢查提示中心型肥胖，經(jīng)多學(xué)科綜合治療協(xié)作組（MDT）廣泛征詢意見后可酌情提高手術(shù)推薦等級。
3.建議手術(shù)年齡為16～65歲。
專家提醒：減重方式有很多，但并非所有方式都適合每一個人，如果選擇了不正確的減肥方式，還會適得其反，對身體造成傷害。請各位肥胖患者合理、科學(xué)減重！
專家介紹
黃榮輝，主任醫(yī)師，黨委委員，普通外科大科主任、微創(chuàng)外科中心主任、胃腸外科主任、普通外科學(xué)術(shù)帶頭人，嶺南名醫(yī)。
從事臨床外科工作20年，擅長普外腫瘤（胃腫瘤、結(jié)直腸腫瘤、甲狀腺腫瘤、腹腔及后腹膜腫瘤、肝膽胰腫瘤、全身體表腫瘤），肛腸疾?。▏?yán)重環(huán)庤、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂、）及各種急腹癥（急性消化道穿孔、出血，腸梗阻，急性胰腺炎，膽管炎等）的臨床診治和科研教學(xué)。開展腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)（腹腔鏡膽囊切除術(shù)、頸部無疤痕的腔鏡甲狀腺外科手術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃穿孔修補術(shù)、微型腹腔鏡小兒疝手術(shù)、腹腔鏡成人疝手術(shù)、結(jié)直腸腫瘤手術(shù)等）及痔上粘膜環(huán)切術(shù)（pph）等多項技術(shù)。
任廣東省肝病學(xué)會微創(chuàng)治療專業(yè)委員會第二屆委員會常務(wù)委員、廣東省健康管理協(xié)會-肝膽胰病學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會肛門結(jié)直腸外科分會第二屆委員會委員、廣東省醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科分會第一屆委員會委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝膽外科醫(yī)師工作委員會第一委員會委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會胰腺外科醫(yī)師工作委員會第一委員會委員、廣東省抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會第四屆委員、廣東省醫(yī)學(xué)會數(shù)字醫(yī)學(xué)分會數(shù)字化腹部外科學(xué)組成員、廣東省醫(yī)療鑒定專家組成員、惠州市醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科分會第一屆委員會副主任委員、惠州市醫(yī)學(xué)會普通外科分會第一屆委員會常務(wù)委員、惠州市醫(yī)學(xué)會肝膽胰外科分會第一屆委員會常務(wù)委員、惠州市傷殘鑒定委員會委員、惠州市120專家組成員、廣東藥學(xué)院兼職副教授、廣州醫(yī)科大學(xué)兼職副教授、《嶺南現(xiàn)代臨床外科》雜志特邀編委。
圖片來源 | 胃腸外科 & 網(wǎng)絡(luò)（如侵權(quán)請聯(lián)系刪除）
供稿 | 胃腸外科
編輯 | 宣傳辦 許燕如