近日,孕35周的黃女士因?yàn)樘簩m內(nèi)缺氧,被緊急送到惠州市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科住院部,當(dāng)時(shí)胎心降至60次/分,情況十分危急!產(chǎn)科、手術(shù)室等多學(xué)科聯(lián)手快速闖關(guān),最終打贏了這場(chǎng)母子保衛(wèi)戰(zhàn)!
故事還要從那個(gè)普通的星期六說(shuō)起。產(chǎn)科住院部護(hù)士接到一個(gè)電話:“你好,我這里是門診,馬上送一個(gè)胎窘的孕婦上去,胎心最低60次/分!”
接到電話后,護(hù)士立刻匯報(bào)當(dāng)班醫(yī)生董巧玲。15:08,門鈴響了,助產(chǎn)士楊曉華和朱瑞麗快速跑到門口迎接。“快!孕婦35周,剛剛門診的胎監(jiān)顯示,胎心音最低只有60次了,核酸結(jié)果未出,有綠碼……”門診護(hù)士冬蘭一邊推著輪椅,一邊快速地交代病情。孕婦被安排在過(guò)渡病房,病房護(hù)士一人給孕婦立即綁上胎監(jiān),一人詢問(wèn)流調(diào)史,測(cè)體溫。
董巧玲醫(yī)生詢問(wèn)病史得知,孕婦當(dāng)日有腹部撞擊史,自覺(jué)胎動(dòng)異常前來(lái)就診,門診監(jiān)測(cè)胎監(jiān)提示頻繁變異減速,最低減至60次/分。
入院后,孕婦前2分鐘的胎心監(jiān)護(hù)顯示為正常,但是第3分鐘開始,胎心突然下降至58次,且無(wú)恢復(fù)。董醫(yī)生立即匯報(bào)上級(jí)醫(yī)生張春宇副主任醫(yī)師。張春宇醫(yī)生查看孕婦后,快速判斷其為“胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫”,第一時(shí)間緊急啟動(dòng)產(chǎn)科、手術(shù)室及新生兒科快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì),下達(dá)綠色通道剖宮產(chǎn)的指令。另一邊,護(hù)理組長(zhǎng)朱良燕推著平車沖到病房:“快,過(guò)床,馬上送手術(shù)室?!?/span>
當(dāng)時(shí),孕婦的家屬還未辦好住院手續(xù),可是胎兒情況危急,已經(jīng)等不及家屬上來(lái)了,繼續(xù)等待的話,隨時(shí)可能胎死腹中,一切以搶救生命為第一!
“哇、哇、哇……”一聲響亮的新生兒哭聲,打破了手術(shù)室緊張的氣氛,評(píng)分6分……9分……10分了!“超級(jí)棒!”太好了!”
15:22,手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利為孕婦剖出一男活嬰,母子平安!在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。孕婦胎盤早剝面范圍達(dá)10*3cm,胎兒宮內(nèi)窘迫,要是再晚幾分鐘,后果真是不堪設(shè)想!
孕婦從入院到新生兒娩出,總共用時(shí)14分鐘!生死時(shí)刻,惠州三院產(chǎn)科人用三院速度,上演了一場(chǎng)驚險(xiǎn)的“生死大營(yíng)救”!當(dāng)然了,這也有賴于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常并就醫(yī),且非常配合和信任醫(yī)護(hù)人員的黃女士及家屬。
產(chǎn)婦與張春宇醫(yī)生
“我當(dāng)時(shí)真的沒(méi)意識(shí)到問(wèn)題那么嚴(yán)重,還好醫(yī)生護(hù)士處理得很及時(shí)?!被叵肫甬?dāng)時(shí)入院時(shí)的情景,黃女士表示想想都后怕,她和家屬都十分感謝三院產(chǎn)科這群可敬可愛(ài)的白衣天使,醫(yī)護(hù)人員的精湛技術(shù)和默契配合,把她的寶寶從死亡線上拉了回來(lái),使得母子平安。
產(chǎn)婦與產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員合影
黨員張春宇副主任醫(yī)師說(shuō):“此次病例的成功搶救與產(chǎn)科快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)充分的立體作戰(zhàn)方案、精準(zhǔn)的操作技術(shù)、得當(dāng)?shù)膿尵却胧?/span>多學(xué)科密切配合;家屬的信任是分不開的,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)延誤,寶寶都有可能胎死腹中,媽媽也有可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥!”
張醫(yī)生提醒各位準(zhǔn)媽媽:一定要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,孕期出現(xiàn)異常情況務(wù)必及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療!對(duì)于有高危因素的孕媽,要加強(qiáng)妊娠管理并積極治療。
什么是胎盤早剝?
正常情況下,胎盤在寶寶出生5-15分鐘后娩出,而胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。就像大樹被連根拔起,寶寶沒(méi)辦法獲得氧氣供應(yīng),會(huì)導(dǎo)致重度窒息,胎死宮內(nèi),產(chǎn)婦也有大出血、休克、急性腎衰竭、凝血功能障礙等風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重危及母嬰的生命安全!
胎盤早剝?yōu)槿焉锿砥趪?yán)重并發(fā)癥,往往起病急、進(jìn)展快,病情危險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅诎l(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛(特別是撞擊后腹痛)、陰道流血等癥狀時(shí),一定要立即就醫(yī)!
往期回顧
2018-02-26
2017-12-11
2017-01-16
2018-07-31
2019-09-25
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供稿 | 產(chǎn)科 曹萌芳 梁金玲
編輯 | 宣傳辦 許燕如