前段時(shí)間,一名25歲的年輕男子將碳酸飲料當(dāng)水喝了6年,再加上平時(shí)飲食不規(guī)律,視力越來(lái)越差,到醫(yī)院一查竟是雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變末期。他右眼視力勉強(qiáng)達(dá)到0.05,左眼幾乎失明。
這樣的情況雖然不多見(jiàn),但大家應(yīng)該引以為戒,別以為自己還年輕,疾病就很遙遠(yuǎn)。事實(shí)上,中老年人高發(fā)的糖尿病已越來(lái)越年輕化,而這看似普通的糖尿病也可能致盲,糖友們應(yīng)時(shí)刻警惕“糖網(wǎng)病”可能給眼睛帶來(lái)不可逆轉(zhuǎn)的危害。
目前,我國(guó)的糖尿病患者已突破1.3億人,成為全球糖尿病患者最多的國(guó)家。糖尿病導(dǎo)致的眼部并發(fā)癥隨之增多,其中“糖網(wǎng)”就是最常見(jiàn)也最嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥!國(guó)家十三五眼健康計(jì)劃中更是強(qiáng)調(diào)需加大視網(wǎng)膜病變特別是糖尿病視網(wǎng)膜病的防治力度,足以說(shuō)明全社會(huì)對(duì)糖網(wǎng)防治的緊迫性和重要性。“糖網(wǎng)”到底是個(gè)啥???今天我們就來(lái)好好了解一下。
什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?
“糖網(wǎng)”是由于糖尿病患者長(zhǎng)期血糖偏高,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,從而引起眼睛視網(wǎng)膜微血管損害而引發(fā)一系列眼底視網(wǎng)膜病變,是糖友們常見(jiàn)且嚴(yán)重的一種眼部并發(fā)癥,也是影響視力甚至致盲的慢性進(jìn)行性疾病。
“糖網(wǎng)”會(huì)引起視力下降、視物模糊,病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者失明,且不可逆。該病早期往往沒(méi)有癥狀且無(wú)痛感,但醫(yī)生通過(guò)專(zhuān)科檢查可發(fā)現(xiàn)微血管瘤、出血點(diǎn)、滲出等眼底表現(xiàn),此時(shí)是預(yù)防和治療的最佳時(shí)期!
“糖網(wǎng)”越來(lái)越年輕化
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平提高,中國(guó)的糖尿病發(fā)病率和糖尿病總?cè)藬?shù)也逐年增高,糖尿病不再是老年人的“專(zhuān)利”,我國(guó)的糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。近些年,二三十歲就患上“糖網(wǎng)”的大有人在,不良的飲食及生活習(xí)慣是他們頻頻“踩雷”的主要原因。
一、可樂(lè)、奶茶當(dāng)水喝
飲料、甜品幾乎是年輕“吃貨”的標(biāo)配,各種高糖高油高脂飲食,他們想吃就吃,并告訴自己“奶是有營(yíng)養(yǎng)的,茶是養(yǎng)生的,所以喝奶茶是健康的”。
但是!高糖高脂飲食對(duì)胰島有毒害作用,過(guò)多的熱量攝入也會(huì)引起肥胖和胰島素抵抗,最終導(dǎo)致胰島素分泌不足,引起血糖升高,不僅增加糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn),也容易誘發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
二、處于過(guò)勞狀態(tài)
每天8小時(shí)以上伏案工作,長(zhǎng)時(shí)間看電腦或手機(jī),沒(méi)有時(shí)間和精力去運(yùn)動(dòng)和鍛煉,導(dǎo)致許多年輕人處于過(guò)勞狀態(tài),這對(duì)生理和心理都影響極大。由于年輕人耗氧量大、精神比較旺盛,當(dāng)“糖網(wǎng)”患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜缺血、缺氧后,容易代償性形成新生血管。同時(shí),年輕人增殖能力強(qiáng),易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等一系列嚴(yán)重眼病,甚至?xí)嵩绯霈F(xiàn)失明。
“糖網(wǎng)”防治小貼士
“糖網(wǎng)”的危害就像隱藏在眼底的定時(shí)炸彈,隨時(shí)都有可能對(duì)患者的視力造成損傷,但它是可防、可控、可避免的疾病,因此早期的預(yù)防和發(fā)現(xiàn)就顯得極為重要。那么,我們可以采取哪些措施來(lái)防控糖網(wǎng)呢?
一、定期檢查眼底情況
惠州市第三人民醫(yī)院眼科段娜醫(yī)生提醒:“若在非增殖性“糖網(wǎng)”的早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)并實(shí)施干預(yù),是可以避免視力喪失的。”
1型糖尿病患者應(yīng)當(dāng)在確診5年后開(kāi)始視網(wǎng)膜病變篩查,根據(jù)血糖情況定期檢查;2型糖尿病患者在確診時(shí)即開(kāi)始篩查,根據(jù)血糖情況定期檢查;已確診為糖尿病的孕婦需在妊娠早期進(jìn)行眼底篩查。
二、控制血糖
糖尿病患者要堅(jiān)持健康的飲食習(xí)慣和生活方式來(lái)控制血糖、血壓和血脂水平。全面改善血糖可以延緩糖網(wǎng)的進(jìn)展,減少視覺(jué)損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),因此在確診糖尿病后要立即控制血糖。
1型糖尿?。焊鶕?jù)患者的具體情況,制定適當(dāng)?shù)娘嬍澈鸵葝u素治療方案;2型糖尿?。?/span>堅(jiān)持健康的生活方式(健康的飲食和增加體力活動(dòng)),并結(jié)合藥物治療。
三、管住嘴,邁開(kāi)腿
三餐定時(shí),碳水化合物均勻分配。碳水化合物供能比為50%-60%,吃低糖食品并適當(dāng)?shù)刈鲞\(yùn)動(dòng)。每周至少堅(jiān)持3~4次中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)30-60分鐘。
四、手術(shù)治療
早期或中期“糖網(wǎng)”患者,視網(wǎng)膜激光治療是首選的治療方式,及時(shí)有效的激光治療能穩(wěn)定病情,減少嚴(yán)重并發(fā)癥,減緩視力下降。
當(dāng)病情發(fā)展到晚期,出現(xiàn)玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離時(shí),則需行玻璃體手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)機(jī)最好在玻璃體出血后半個(gè)月到一個(gè)月,若是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離,需盡快手術(shù)。
惠州三院眼科段娜醫(yī)生表示:很多“糖網(wǎng)”患者對(duì)手術(shù)存在懼怕心理,其實(shí),目前我們開(kāi)展的“糖網(wǎng)”手術(shù)是一種精細(xì)的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)中患者幾乎感覺(jué)不到疼痛。如果僅僅因?yàn)榕峦炊患皶r(shí)做手術(shù),往往會(huì)造成視力不可逆轉(zhuǎn)的損失,甚至導(dǎo)致失明,給患者造成身心上的痛苦,也給家人增加負(fù)擔(dān)。
小編再次提醒廣大糖友們:如果發(fā)現(xiàn)視力下降、眼前有黑影等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行就診,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能及時(shí)控制病情發(fā)展,降低視力損失的程度。
來(lái)源 | 眼科
編輯 | 宣傳辦 許燕如