“皮膚長了水皰,還火燒火燎似的一抽一抽地痛,穿衣服痛,甚至風(fēng)吹到都痛,根本不能碰……”李婆婆來到惠州市第三人民醫(yī)院疼痛科,掀起背部的衣服痛苦地訴說。經(jīng)醫(yī)生診斷,李婆婆患的是“帶狀皰疹性神經(jīng)痛”。她輾轉(zhuǎn)多家診所,嘗試了多種方法都無法擺脫疼痛。
相信很多人對“纏腰龍”、“纏腰火龍”并不陌生,但不知道的是,如果得了這個(gè)病未能得到及時(shí)有效的治療,病情遷延超過三個(gè)月,就屬于“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”了。這種疼痛會(huì)伴隨患者幾年甚至幾十年,是帶狀皰疹最為棘手、最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
李婆婆辦理了入院手續(xù),在完善相關(guān)檢查后,疼痛科王鑫副主任醫(yī)師在手術(shù)室C臂引導(dǎo)下為她順利完成“經(jīng)皮穿刺臨時(shí)脊髓電刺激植入術(shù)”。
手術(shù)后,李婆婆疼痛明顯緩解,給予持續(xù)通電刺激10余天,拆除電極后疼痛無反復(fù),滿意地出院了。
王鑫副主任醫(yī)師介紹,脊髓電刺激術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),在C臂引導(dǎo)下通過一根針將一根筆芯大小的電極置入椎管內(nèi)。放置電極時(shí),術(shù)者與患者充分溝通,到達(dá)位置并調(diào)節(jié)電流,患者會(huì)感覺到一種“酥麻感“覆蓋到皰疹區(qū)域,以“酥麻感”取代疼痛的感覺,從而使患者獲得舒適感。整個(gè)手術(shù)過程中,患者清醒且無痛,真正做到了小創(chuàng)口解決大問題。
該技術(shù)是將筆芯粗細(xì)的電極植入到相應(yīng)節(jié)段的脊髓背角神經(jīng)元,植入的電極可以不斷釋放電信號(hào)。電信號(hào)一方面可以抑制疼痛信號(hào)的傳導(dǎo),另一方面可以調(diào)理受損的神經(jīng)元,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
惠州市第三人民醫(yī)院疼痛科利用該項(xiàng)技術(shù)
已成功幫助多名患者擺脫了疼痛的折磨
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脊髓電刺激不僅可用于治療神經(jīng)病理性疼痛(如帶狀皰疹性神經(jīng)痛及帶狀皰疹后神經(jīng)痛、糖尿病性神經(jīng)痛、幻肢痛、殘肢痛、多發(fā)性硬化癥等),對腰椎術(shù)后疼痛綜合征、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征、缺血性疼痛(如糖尿病足、雷諾病、血管性脈管炎等)也適用。此外,一些頑固性頭痛、三叉神經(jīng)痛等還可行外周電刺激術(shù)進(jìn)行治療。
溫馨提示
一旦患上“帶狀皰疹”,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療,早期抗病毒、控制疼痛是治療的關(guān)鍵,盡可能避免形成“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”!
專家簡介
武明鑫,主任醫(yī)師,教授,骨科學(xué)博士研究生?,F(xiàn)任惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心主任兼脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、骨科無創(chuàng)治療中心主任,惠州市惠城區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長,惠城區(qū)科協(xié)兼職副主席?!盎葜菔忻t(yī)”、“惠州好人”、“惠州市最美志愿者”、“第二屆白求恩式好醫(yī)生提名獎(jiǎng)”、“惠城區(qū)拔尖人才”,中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院、廣州醫(yī)科大學(xué)、武漢科技大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。
現(xiàn)任廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)師分會(huì)委員會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)脊柱外科管理分會(huì)副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱疼痛微創(chuàng)工作組委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會(huì)委員,國際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)(SICOT)中國部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)廣東省工作委員會(huì)委員,白求恩公益基金會(huì)創(chuàng)傷骨科專業(yè)委員會(huì)委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)粵港澳大灣區(qū)創(chuàng)傷學(xué)聯(lián)盟成員,廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)特邀編委等職。
主要研究方向?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎相關(guān)機(jī)制的分子生物學(xué)研究及脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的生物力學(xué)及臨床研究。擅長診治復(fù)雜的頸肩痛、腰腿痛,脊柱創(chuàng)傷和關(guān)節(jié)疾病,在頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、脊柱結(jié)核、脊柱骨折、四肢骨折、股骨頭壞死、膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷和手術(shù)治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在惠州地區(qū)率先開展機(jī)器人輔助下手術(shù),脊柱疾病的微創(chuàng)治療等多項(xiàng)技術(shù),合理制定診斷、治療路徑,嚴(yán)格把握各類骨科疾患的手術(shù)適應(yīng)癥,尤其在機(jī)器人輔助下微創(chuàng)手術(shù)治療、四肢骨折及脊柱方面的微創(chuàng)手術(shù)治療和3D打印技術(shù)的骨科應(yīng)用方面填補(bǔ)了惠州地區(qū)多項(xiàng)專業(yè)空白。
王鑫,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,能夠熟練掌握常見疼痛疾病的診療,尤其擅長利用肌骨超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯及微創(chuàng)介入手段治療骨關(guān)節(jié)疼痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、晚期癌痛等。
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圖片來源 | 疼痛科
稿件來源 | 疼痛科 陳曉歡
編輯 | 骨科醫(yī)學(xué)中心