癌性疼痛是一個嚴重的公共健康問題,約30%-50%的癌癥患者和75%-95%的晚期癌癥和轉(zhuǎn)移性癌癥患者都有疼痛的發(fā)生。為讓更多的癌痛患者過上無痛生活,我院已于2011年開始創(chuàng)建無痛醫(yī)院,并于2015年3月24日下午邀請南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心副主任張一軍教授授課,授課內(nèi)容主要為癌痛患者止痛的用藥原則。
張教授首先強調(diào)了創(chuàng)建無痛醫(yī)院的重要性,提出了讓癌痛患者享受無痛生活是其權(quán)利,也是醫(yī)務(wù)工作者的義務(wù),更是人道主義的倫理要求。其次講述了WHO提出的癌痛治療的5個主要給藥原則:
一是口服給藥:簡便、無創(chuàng)、便于患者長期用藥,對大多數(shù)疼痛患者都適用。
二是按時給藥:按時給藥優(yōu)于按需給藥,能盡量避免患者間歇性疼痛。
三是按三階梯原則給藥:按患者疼痛的輕、中、重不同程度,給予不同階梯的藥物。
四是用藥個體化:用藥劑量要根據(jù)患者個體情況確定,以無痛為目的,不應(yīng)對藥量限制過嚴而導(dǎo)致用藥不足?!?/span>
五是嚴密觀察患者用藥后的變化,及時處理各類藥物的副作用,觀察評定藥物療效,及時調(diào)整藥物劑量。最后重點講述了癌痛患者疼痛評估、止痛藥物的選擇及其出現(xiàn)并發(fā)癥后的處理措施等專業(yè)性知識。
課程結(jié)束后,我院各醫(yī)務(wù)工作者與張教授積極互動,提出了日常工作的常見疑難問題,張教授一一作答,現(xiàn)場氣氛異常熱烈,讓大家受益匪淺。(醫(yī)療質(zhì)控辦 丘永明)
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