近日，惠州市第三人民醫(yī)院婦科成功搶救一名“宮內(nèi)感染；敗血癥；膿毒血癥”的病人！

患者孕19周，曾因?qū)m頸機(jī)能不全在外院行宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后給予安胎治療。然而大樹無法挽留欲落的樹葉，人為地干預(yù)亦無法強(qiáng)留終將逝去的生命。胎膜已破，宮口已開，提示著患者腹內(nèi)幼稚的生命無法延續(xù)了……

但是，事實(shí)比預(yù)想中更要嚴(yán)峻?。?！

患者在放棄安胎的當(dāng)天出現(xiàn)低熱，次日凌晨2點(diǎn)高熱，接近7點(diǎn)轉(zhuǎn)診入我院，入院時(shí)體溫高達(dá)42℃，呼吸急促，脈搏細(xì)弱，入院一小時(shí)后即在院領(lǐng)導(dǎo)的主持下進(jìn)行緊急院內(nèi)大會(huì)診，參加人員有ICU、呼吸科、婦科、產(chǎn)科、感染科等的大科主任。醫(yī)者仁心，各不同專科的主任專家們結(jié)合患者的病情為患者出謀劃策，集眾人的力量于一體，盡可能地為患者提供最精準(zhǔn)、最有效的治療方案。

患者入院當(dāng)天下午自然排出一死胎，伴惡臭味，見腹壁已破裂，腸管已外露，全身皮膚呈暗紅色，部分皮膚已脫皮。排胎的過程對(duì)于已經(jīng)遍體鱗傷的患者而言，無疑是雪上加霜，使原本已經(jīng)趨于好轉(zhuǎn)的病情進(jìn)一步惡化。此時(shí)患者心率高達(dá)150次/分，呼吸45次/分，任何的手術(shù)操作都能讓患者陷入危險(xiǎn)之中，但是，患者胎盤滯留，陰道活動(dòng)性流血持續(xù)增多，鉗刮手術(shù)又勢在必行。在婦科護(hù)士們的嚴(yán)密觀察及配合下，婦科主任專家親自為患者完成了鉗刮術(shù)。

當(dāng)天晚上8點(diǎn)，患者出現(xiàn)腹痛明顯，腹部膨隆，敲之如鼓，經(jīng)檢查的出結(jié)論是因?qū)m內(nèi)感染，毒素入血導(dǎo)致腸道也感染，故出現(xiàn)腸脹氣。立即予留置胃管，引流出約3000毫升氣體，另加肛管排氣和灌腸等對(duì)癥處理后，患者腹痛及腹脹明顯緩解。

在醫(yī)生的積極治療和護(hù)士的精心照料下，患者的病情已經(jīng)處于初步穩(wěn)定的狀態(tài)。但世事無常，瞬息萬變，患者的病情亦然。護(hù)士在給患者做護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)模糊，繼而出現(xiàn)胡言亂語，譫妄（譫妄是指一組綜合征，又稱為急性腦綜合征。表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為無章、沒有目的、注意力無法集中。通常起病急，病情波動(dòng)明顯。該綜合征常見于老年患者?；颊叩恼J(rèn)知功能下降，覺醒度改變、感知覺異常、日夜顛倒。譫妄并不是一種疾病，而是由多種原因?qū)е碌呐R床綜合征）。

綜合病情考慮是由于藥物引起。此時(shí)的家屬恐慌、著急，同時(shí)疑問重重，經(jīng)過耐心的溝通后，家屬理解病情。護(hù)士的每一次護(hù)理，醫(yī)生的每一查看，都會(huì)給予家屬更多的安慰。

健康所系，性命相托！因患者病情危重，婦科全體工作人員對(duì)此高度重視。在警惕患者病情變化的同時(shí)，及時(shí)對(duì)其討論分析，做到治療方案第一時(shí)間調(diào)整，護(hù)理措施第一時(shí)間跟進(jìn)，同時(shí)第一時(shí)間安撫患者和家屬。

患者經(jīng)歷一次又一次病痛的折磨，越過一道又一道的坎，離不開自身的意志力，離不開家屬的支持，更離不開醫(yī)務(wù)人員日夜的堅(jiān)守。我們在努力幫助患者恢復(fù)健康的同時(shí)，換來一次又一次的感謝及支持，實(shí)屬欣慰?。▼D科 黃新美）