口腔頜面部是人體較突出的,最能展示個(gè)人魅力的暴露部位,易受外力打擊而發(fā)生牙齒和頜面的損傷,牙頜創(chuàng)傷給人的容貌和頜面功能帶來或輕或重的損害,隨道社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,交通事故,工業(yè)外傷和運(yùn)動(dòng)外傷等所致的口腔頜面部骨折發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì),經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,人們的生活質(zhì)量也在提升,患者對(duì)創(chuàng)傷后容貌的康復(fù)和生活質(zhì)量的要求也在提高,頜骨骨折的治療方法已逐漸同復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定術(shù)取代以往的不繡鋼絲結(jié)扎內(nèi)固定術(shù)。
頜面骨折由于其解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,除常規(guī)骨折的臨床表現(xiàn)外,往往還會(huì)造成咬合關(guān)系的紊亂,因?yàn)樵陬M面骨折的治療中除了常規(guī)的骨折部位解剖復(fù)位外,還要更多考慮術(shù)后咬合關(guān)系的重建與恢復(fù),對(duì)此惠州市第三人民醫(yī)院頜面外科王俊文醫(yī)生有其一套BO理論(biological osteosynthesis,BO),在頜面骨折治療中,不必過分強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位,特別是以犧牲骨段血運(yùn)為代介的廣泛剝離,頜面骨折的整復(fù)必須強(qiáng)調(diào)頜面正常功能的恢復(fù)和外形的重建,保護(hù)骨折部位的血液供應(yīng),微創(chuàng)操作,遠(yuǎn)離骨折部位進(jìn)行復(fù)位,通過堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定與彈性頜間牽引相結(jié)合,保證術(shù)中術(shù)后咬合關(guān)系的恢復(fù),節(jié)省患者治療費(fèi)用的同時(shí),又可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
王俊文,中山大學(xué)口腔頜面外科研究生,善長(zhǎng)口頜面創(chuàng)傷整復(fù)與重建,頭頸頜面腫瘤的綜合序列治療,種植牙美學(xué)修復(fù)等,坐診于惠州市第三人民醫(yī)院東院區(qū)。(門診部 焦炳茹)
頜面部骨折導(dǎo)致的面容及咬合關(guān)系的改變
BO理論:不必過分強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位,更多著重咬合功能的恢復(fù)
堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定聯(lián)合變化的頜間牽引保證術(shù)中以及術(shù)后咬頜關(guān)系的恢復(fù)
|