預(yù)防骨質(zhì)疏松,很多老人都開始有這個(gè)意識(shí),會(huì)自己到藥店買鈣片吃。但是,很多人吃了好長(zhǎng)時(shí)間的鈣片,到醫(yī)院檢測(cè)骨密度,結(jié)果一點(diǎn)好轉(zhuǎn)都沒有。
這是為什么呢?原來,抗骨質(zhì)疏松治療并不是只吃鈣片就可以的,我們還需要兩個(gè)幫手。
第一個(gè)幫手是維生素D
沒有維生素D,吃進(jìn)去的鈣在腸胃里不能被吸收完全!舉個(gè)例子,沒有足夠的維生素D,如同只有一部運(yùn)輸車將你吃進(jìn)去的鈣運(yùn)輸到血液里,運(yùn)不完的只能從糞便中排出去,浪費(fèi)掉。如果補(bǔ)充了足夠的維生素D,那就相當(dāng)于一個(gè)“運(yùn)輸隊(duì)”在幫你運(yùn)輸全部的鈣,絲毫不會(huì)浪費(fèi)。
第二個(gè)幫手是抗骨質(zhì)疏松藥物
補(bǔ)充抗骨質(zhì)疏松的藥物,骨頭才不會(huì)疏松。其中,世界上各個(gè)國(guó)家推薦的抗骨質(zhì)疏松藥物,首選是雙膦酸鹽!
為什么呢?骨質(zhì)疏松最常見的原因是女性絕經(jīng)后出現(xiàn)雌激素缺乏,導(dǎo)致骨頭分解加速,合成又不夠,使骨量開始下降。我們的骨量好比一個(gè)水池,有出水管,有進(jìn)水管。雙膦酸鹽是負(fù)責(zé)控制水池出水管的閥門,能減少鈣流失。當(dāng)流失量少了,骨量就會(huì)上升了。
在上圖中,越粗的線作用越大,其中最粗的就是雙膦酸鹽。臨床上最常用的雙膦酸鹽有阿侖膦酸鈉和唑來膦酸。阿侖膦酸鈉是第二代雙膦酸鹽,是口服藥,一般每天服用10毫克或者每周服用70毫克。但服用這個(gè)藥物有很多限制,例如需要每天早上起床后空腹服用,然后喝最少200毫升的水,把上半身豎起至少半小時(shí)。即便如此,還是有不少人服用后有胃不舒服和燒心感。如果有胃部不適或不能豎起上半身的人則不宜使用。加上骨質(zhì)疏松的患者多為老年人,記性不好,很容易忘記吃藥。
唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽,抗骨分解作用比阿侖膦酸鈉強(qiáng),是注射藥物。使用起來也非常方便,一年只要打一次,基本不存在忘記吃藥的可能。
李醫(yī)生,我想知道哪個(gè)會(huì)更好?
從價(jià)格上說,服用阿侖膦酸鈉的費(fèi)用一般在一天10元左右,算下來,一年就需要3650元。而使用唑來膦酸的話,一年的費(fèi)用在3000元以下,較為實(shí)惠。所以,給家里的有骨質(zhì)疏松的老人一年打一次唑來膦酸,既簡(jiǎn)單方便,又能解決骨質(zhì)疏松這個(gè)大問題。
|