“醫(yī)生!……”正忙著看病歷的團(tuán)哥,耳邊突然響起了一聲孱弱的聲音。團(tuán)哥緩緩地抬起頭來(lái),只見(jiàn)站在診臺(tái)前的是位一米八大高個(gè),戴著金絲眼鏡,長(zhǎng)相斯文的帥小伙。小伙子面對(duì)著團(tuán)哥面露羞色,感覺(jué)他有些手足無(wú)措,卻又欲言又止,內(nèi)心似乎承受著巨大的煎熬,卻不知如何訴說(shuō)。“有什么我能幫你的嗎?”團(tuán)哥望著他,小心地詢(xún)問(wèn)。小伙子轉(zhuǎn)身關(guān)上了診室的門(mén),又用雙眼在四周仔細(xì)地搜索了一遍,直到確認(rèn)診室內(nèi)只有我們兩人后才惴惴不安地坐了下來(lái)。“醫(yī)生,我真的不知怎么開(kāi)口,我一到半夜就十分難受,都不知應(yīng)該怎么辦!”,小伙子語(yǔ)無(wú)倫次地說(shuō)。
看他著急的樣子我開(kāi)始有些揪心,還真怕他告訴我他是得了“那種病”!但一想也不應(yīng)該啊,團(tuán)哥這個(gè)科室可不看“那種病”的呀。
“小伙子,坐下來(lái)慢慢講。”團(tuán)哥倒了杯早上燒好的溫水給他,試著讓他冷靜下來(lái)。小伙喝幾口水潤(rùn)了下喉,搖頭醒了醒神,猛吸了一口氣說(shuō):“最近這一個(gè)月,我一到下半夜肛門(mén)口就開(kāi)始癢,那種癢是讓人一下從睡夢(mèng)中癢醒,難以忍受!你能理解嗎?“我點(diǎn)了點(diǎn)頭示意他繼續(xù)說(shuō)下去?!拔移疵赜檬秩?,撓的時(shí)候會(huì)好點(diǎn),可是只要一放手那種揪心的癢就又出現(xiàn)。我不敢跟我女朋友說(shuō),怕她嫌棄我,甚至怕她認(rèn)為我得了性病?!闭f(shuō)著說(shuō)著小伙眼睛竟然濕潤(rùn)起來(lái)。
看來(lái)身體上的折磨加上內(nèi)心的煎熬讓眼前的帥哥疲憊不堪?!巴苛艘魂囎悠ぱ灼?,好了一兩天之后又開(kāi)始癢了,肛門(mén)都給我抓破了,現(xiàn)在是又癢又痛,簡(jiǎn)直生不如死啊!有時(shí)我真想把肛門(mén)抓爛算了!”小伙拽著拳頭說(shuō),那感覺(jué)就像恨不得要手刃仇人以泄心頭之恨。此時(shí)團(tuán)哥終于明白,原來(lái)小伙子是因?yàn)楦亻T(mén)瘙癢癥來(lái)就診的。那何為肛門(mén)瘙癢癥呢?接下來(lái)開(kāi)始團(tuán)哥的科普時(shí)間。
團(tuán)哥科普
肛門(mén)瘙癢癥:肛管、肛門(mén)周圍皮膚會(huì)陰部發(fā)癢的癥狀叫做肛門(mén)瘙癢癥。多見(jiàn)于中青年。瘙癢嚴(yán)重情況表現(xiàn)不一,可為肛門(mén)周圍皮膚輕度發(fā)癢,加重者瘙癢在夜里突然發(fā)作,猶如蟻咬蟲(chóng)鉆,令人不能入睡,坐臥不安,難以忍受。大部分患者狠抓皮膚,暫時(shí)止癢,皮膚抓破可出血、糜爛、刺痛、使癢痛交加。
肛門(mén)瘙癢病因:總體分為全身性和局部性。把有明確病因的叫繼發(fā)性肛門(mén)瘙癢癥,把不明原因的叫原發(fā)性肛門(mén)瘙癢癥。
一、全身性因素
1.過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏體質(zhì)患者常見(jiàn);
2.疾病因素:如腹瀉、便秘、黃疸、糖尿病、痛風(fēng)、風(fēng)濕等許多全身性疾??;
3.藥物影響:有的服嗎啡、奎寧、砒劑、抗菌素等藥后,可見(jiàn)出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢;
4.精神因素:有的人驚恐、憂(yōu)郁、過(guò)度激動(dòng)或神經(jīng)衰弱時(shí),常并發(fā)肛門(mén)搔癢;
5.原因不明:有的人肛門(mén)瘙癢找不到具體原因,被稱(chēng)為自發(fā)性瘙癢。
二、局部性因素
1.肛門(mén)皮膚病:肛門(mén)濕疹、神經(jīng)性皮炎、疣、癬、性病以及皮膚、汗腺、皮脂腺分泌的脂肪、蛋白質(zhì)堆積,直腸內(nèi)糞便附著于肛門(mén)周?chē)つw皺襞等;
2.肛門(mén)直腸及會(huì)陰部疾?。恢摊?、肛瘺、肛裂、脫肛、肛門(mén)失禁、肛竇炎、肛乳頭腫大,以及子宮脫出、陰道炎、尿道炎、前列腺炎等,均可因炎癥刺激,分泌物增加而引起肛門(mén)瘙癢;
3.寄生蟲(chóng):蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、滴蟲(chóng)、陰虱等都可引起肛門(mén)瘙癢。
治療方法:
1.病因治療:如痔瘺肛裂等經(jīng)肛腸醫(yī)生評(píng)估后該手術(shù)的盡早手術(shù);可保守治療的應(yīng)按時(shí)、足療程治療;
2.止癢治療:使用含激素類(lèi)乳膏外涂、口服抗過(guò)敏藥治療;
3.中醫(yī)中藥治療;
4.局部封閉或局部皮膚切除治療。
經(jīng)團(tuán)哥認(rèn)真檢查,該小伙患有二度內(nèi)痔所致瘙癢,經(jīng)積極治療后瘙癢癥狀消失。團(tuán)哥溫馨提示:疾病無(wú)論大小,及早就醫(yī)袪頑疾;肛門(mén)雖是小事,難言之隱找良醫(yī)!
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