隨著年齡增長(zhǎng)，許多老年人的機(jī)體功能慢慢衰退，出現(xiàn)各種功能障礙甚至發(fā)生疾病。俗話說“民以食為天”，吞咽是保障營(yíng)養(yǎng)需求的重要途徑。如果出現(xiàn)吞咽障礙，老年人就會(huì)營(yíng)養(yǎng)不足，免疫力和機(jī)體抵抗力都會(huì)下降，患病的幾率也會(huì)大大增加。

　　　 在生活中，經(jīng)常有老人會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳的情況，但他們根本沒有意識(shí)要去醫(yī)院就診，直到誤吸引起肺炎，才入院接受治療。

　　　 除了疾病導(dǎo)致的吞咽功能障礙之外，還有許多看似正常的老年人存在慢性吞咽功能障礙。

　　　 據(jù)調(diào)查，約有50%老年人進(jìn)食存在困難，并因此營(yíng)養(yǎng)不足，體重減輕。老年人的吞咽障礙由多種因素造成，包括牙齒缺失、口腔敏感性減退、味覺和嗅覺改變、視力減退、目光注視和手的協(xié)調(diào)動(dòng)作減退、獨(dú)自進(jìn)食、情緒抑郁等。吞咽障礙可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足和肌肉萎縮，后者會(huì)加重吞咽障礙程度，由最初的口腔期障礙慢慢加重致咽期障礙，這些因素在許多老年人中可能已經(jīng)構(gòu)成一種惡性循環(huán)，卻尚未被人們意識(shí)和關(guān)注。

　　　 那么，老年人的飲食需要注意些什么呢？

　　　 一、進(jìn)食環(huán)境選擇

　　　 許多老年人長(zhǎng)期獨(dú)居，心理容易出現(xiàn)抑郁，會(huì)慢慢喪失飲食的樂趣。這時(shí)，家人的陪同顯得尤為重要，在家庭的氛圍下，老年人心情會(huì)比較好，對(duì)生活都會(huì)多了很多興趣。但環(huán)境不宜太過嘈雜，環(huán)境嘈雜容易分散老年人注意力。進(jìn)食中，避免交談說笑，減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

　　　 對(duì)于健康的老年人，坐位進(jìn)食最為安全。臥位進(jìn)食容易造成嗆咳，甚至引起誤吸。

　　　 食物應(yīng)以軟食、半流質(zhì)為主，粗細(xì)搭配，易于消化，易于吞咽。老年人消化系統(tǒng)發(fā)生衰退，成條、大塊、硬的食物和粘性強(qiáng)的食物，會(huì)影響咀嚼吞咽、易哽噎和難消化。

　　　 老年人的飲食要堅(jiān)持“三多三少”：多蛋白質(zhì)、多維生素、多纖維素、少脂肪、少碳水化合物、少鹽。蔬菜、肉應(yīng)切成小塊、碎片或薄片，去骨并煮爛，避免成條、一大塊、硬而影響咀嚼吞咽。飲水出現(xiàn)嗆咳的老年人，可在液體中加入增稠劑，改變事物形狀，糊狀食物進(jìn)食更為安全。

　　　 一口量即最適合于吞咽的每次攝食入口量，正常人約為20ml。對(duì)于存在慢性吞咽功能障礙的老年人，如果一口量過多，會(huì)從口中溢出或引起咽部殘留導(dǎo)致誤吸；過少則刺激強(qiáng)度不夠難以啟動(dòng)吞咽。

　　　 吞咽前可憋氣，這樣可使聲帶閉合封閉喉部后吞咽，吞咽后咳嗽，可咳出殘留在咽部的食物殘渣。老年人進(jìn)食速度不可過快，確保前一口吞咽完全后再吃下一口，避免2次食物重疊入口，作用為減少誤吸的危險(xiǎn)。

　　　 在生活中，我們應(yīng)該如何進(jìn)行自我篩查呢？

　　　 如果您有以下任何一項(xiàng)為A及多個(gè)B即為高風(fēng)險(xiǎn)攝食，應(yīng)盡快到醫(yī)院做進(jìn)一步診斷和檢查。

惠州三院語言(吞咽)治療部簡(jiǎn)介

　　　 語言治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是對(duì)各種語言障礙，交流障礙和吞咽功能障礙進(jìn)行評(píng)定、治療和研究的學(xué)科。通過語言治療師的專業(yè)治療，患者的語言和吞咽功能得到及時(shí)的康復(fù)，生活質(zhì)量明顯改善。

　　　 惠州市第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心語言治療部（ST）成立于2005年，是惠州市第一家開設(shè)語言治療的醫(yī)院，位于醫(yī)院6號(hào)樓6層康復(fù)醫(yī)學(xué)中心語言治療室。現(xiàn)有專職語言治療師6名，設(shè)有言語吞咽治療室3間。目前擁有全市領(lǐng)先的治療技術(shù)：吞咽造影檢查技術(shù)、導(dǎo)尿管球囊擴(kuò)張術(shù)、OPT口部肌肉定位治療技術(shù)、直流感應(yīng)電刺激舌肌技術(shù)等。

　　　 同時(shí)擁有最齊全，最先進(jìn)的治療設(shè)備：經(jīng)顱直流電刺激治療系統(tǒng)（Tdcs）、德國(guó)菲茲曼語言吞咽診治儀、雅思吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激儀、美國(guó)VITALSTIM吞咽肌肉電刺激儀、計(jì)算機(jī)言語—認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)、直流感應(yīng)電療機(jī)等。

　　　 惠州市第三人民醫(yī)院語言(吞咽)治療部在吞咽和語言治療上多次領(lǐng)先引進(jìn)國(guó)內(nèi)先進(jìn)治療技術(shù)，是惠州首家使用經(jīng)顱直流電直接對(duì)腦部不同功能區(qū)進(jìn)行電刺激治療，對(duì)認(rèn)知障礙、吞咽障礙、失語癥等均有較好的療效。2012年在惠州地區(qū)率先開展吞咽造影技術(shù)、球囊擴(kuò)張技術(shù)對(duì)吞咽障礙患者進(jìn)行綜合治療，并取得顯著療效。     　吞咽障礙治療部（陳文媛、吳美雅、吳佩詩）在“2018年首屆華南區(qū)吞咽障礙康復(fù)治療技能大賽”中榮獲一等獎(jiǎng)，會(huì)后與廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)竇祖林會(huì)長(zhǎng)合影留念。

　　　 吞咽障礙治療部（陳文媛、吳美雅、吳佩詩）榮獲“首屆全國(guó)吞咽障礙康復(fù)治療技能大賽”優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)，會(huì)后與中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)吞咽障礙康復(fù)委員會(huì)主任委員竇祖林教授合影。