為規(guī)范我院不良事件管理,分析發(fā)生不良事件的根本原因,2017年2月25日上午11時(shí),質(zhì)量安全部王海燕主任組織全院職能部門(mén)進(jìn)行《醫(yī)療安全不良事件根因分析》培訓(xùn)。
首先,王海燕主任就根本原因分析法,即俗稱RCA的概念及基本理論進(jìn)行講解。其次,王主任重申了不良事件的分級(jí)分類。接著,王主任通過(guò)實(shí)例RCA法的實(shí)施步驟,即定義解決的問(wèn)題、事件還原–通過(guò)流程圖、魚(yú)骨圖等管理工具尋找可能的原因–通過(guò)頭腦風(fēng)暴確認(rèn)根本原因–由根因分析部門(mén)評(píng)價(jià)制定并執(zhí)行改進(jìn)計(jì)劃。
通過(guò)本次培訓(xùn),加深了各職能部門(mén)人員對(duì)不良事件的分級(jí)分類的印象,并對(duì)RCA方法的使用及具體的實(shí)施方法有了一定認(rèn)識(shí),針對(duì)一些重大的警示事件,可以更科學(xué)的利用根因分析方法進(jìn)行分析處理,找出根本原因,對(duì)癥處理,從而規(guī)避類似事件的再次發(fā)生,進(jìn)而提高醫(yī)療安全。(質(zhì)控科 尹璇)
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