骨折不僅對身體帶來痛苦,還會帶來經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。有些傷者常常唉聲嘆氣,為骨折愈后產(chǎn)生的不便感到寢食難安。其實在骨折恢復(fù)期,對癥處理加上保持良好心態(tài),這就已經(jīng)事半功倍了。人生不如意十之八九,既然已經(jīng)不能改變現(xiàn)狀,還不如坦然接受,心無旁鶩地養(yǎng)好身體。
那么,骨折后有什么需要注意的呢?
1、腫脹:
一般會在骨折后的48到72小時內(nèi)出現(xiàn)腫脹高發(fā)期,在此期間不能進行手術(shù),否則可能會“雪上加霜”,不僅不利于軟組織生長恢復(fù),還可能造成傷口不能縫合;或雖強行縫合,但術(shù)后可能出現(xiàn)皮膚壞死、感染或鋼板外露,更嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)骨髓炎。
骨折后24小時內(nèi)冰敷可起到消腫的作用。住院期間把患肢抬高于心臟水平,可做適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挻龠M血液循環(huán),一周左右,腫脹即可基本消退。
2、疼痛
骨折后,疼痛是必經(jīng)過程。在我們夜班查房的時候,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)骨折傷者痛得翻來覆去,渾身大汗,卻不愿意用藥,怕吃多了止痛藥會有副作用。其實,只有少數(shù)人會在服用止痛藥后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),副作用很小。但若過度疼痛而不適當(dāng)止痛,可能會引發(fā)更多的并發(fā)癥,如高血壓、腦出血、冠心病甚至更嚴(yán)重的不良后果。
3、吃
在我看來,其實骨折不算一種病,就是摔的比別人嚴(yán)重一些。創(chuàng)傷后,骨折傷者的熱量需求為正常人的3倍,可以盡管放心吃喝。但是,對于長期胃腸道疾病、糖尿病、三高疾病等特殊疾病的患者,那就另當(dāng)別論了。
4、功能鍛煉
相信骨折傷者在住院期間,都有接受過護士及醫(yī)生的功能鍛煉示教,如踝泵運動、股四頭肌運動、屈膝抬腿運動等。這些運動不僅可以消腫,促進血液循環(huán),還可以防止關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮及并發(fā)癥的發(fā)生。功能鍛煉也是后期的肢體功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。
5、關(guān)于手術(shù)
什么時候手術(shù)?一般要先確定傷者身體情況處于良好狀態(tài),并排除一些潛在疾病,如心臟病、控制不理想的高血壓或糖尿病等,然后才能接受手術(shù)。臨床結(jié)果示,只要傷后兩周內(nèi)接受手術(shù),對骨折愈后及術(shù)后康復(fù)都是沒有影響的。
術(shù)后怎么鍛煉?術(shù)后多數(shù)傷者急著下床鍛煉,這時候千萬小心,別著急負(fù)重,否則隨時可能有再次骨折或固定物斷裂的危險。一般來說,醫(yī)生會根據(jù)術(shù)后拍片的結(jié)果,或是根據(jù)傷者自身情況來交代負(fù)重時間,循序漸進地進行鍛煉。
還有一些因素不利于骨折后恢復(fù),如糖尿病、營養(yǎng)不良、吸煙、酗酒等,所以在加強營養(yǎng)的同時,關(guān)鍵還得戒掉的不良習(xí)慣。(創(chuàng)傷骨科 林小蓮)
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